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- 2017-05-13 发布于贵州
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【JCO】白血病疗汇总(一):ALL治疗方案
【JCO】白血病疗法汇总(一):ALL治疗方案
医脉通?2014-09-15?发表评论?分享
最近,发表在JCO杂志的一篇文章总结了自1964年以来各类白血病的治疗进展和治疗方法,内容包括:急性淋巴细胞白血病(ALL),急性髓系白血病(AML)除了急性早幼粒细胞白血病(APL),急性早幼粒细胞白血病(APL),慢性粒细胞白血病(CML),慢性淋巴细胞白血病(CLL)的治疗方法。下面跟大家分享1964年以来白血病的治疗进展和ALL的治疗方法。
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一、治疗进展
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表1为1964年以来各类白血病的治疗进展情况:
通过图表可看出,白血病的治疗效果明显的不断提高,生存期不断延长,新型治疗药物也在不断增加,为白血病患者带来了希望。
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二、ALL的治疗方案
儿童ALL的治疗
现有的儿科急性淋巴细胞白血病(ALL)的标准诱导治疗方案,包括地塞米松,长春新碱,左旋天冬酰胺酶,柔红霉素,这种组合导致儿童完全缓解率为95%,缓解之后进行巩固治疗,ALL亚型患者(除了成熟B细胞(Burkitt样)ALL或其它预后较差的亚型)再接受至少2年的维持治疗,包括每周注射一次甲氨蝶呤和每天口服6-巯基嘌呤。在诱导治疗期间,费城染色体阳性患者也需要接受酪氨酸激酶抑制剂(TKI)比如伊马替尼和达沙替尼,这会提高预后结果。在诱导治疗结束时,高危病人(包括通过流式细胞术或聚合酶链式反应检测的最小残余疾病)作为异体干细
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