二尖瓣关闭不全解释.ppt

定义 先天因素或后天性病因 收缩期左室血液 经二尖瓣口反流入左房 左房压升高 左室容量负荷增加 左房、左室扩大 肺动脉高压 右心衰竭/左心扩大失代偿，心力衰竭 病因 后天性MR：慢性风湿性心脏病 黏液退行性病变 冠心病乳头肌缺血或坏死 感染性心内膜炎 先天性MR ：单独二尖瓣畸形 (少见、复杂、多变，严重) 急性二尖瓣关闭不全病理生理 急性MV关闭不全 左房、左室容量负荷骤增 左室舒张末压急骤上升 左房压急剧升高 肺淤血，肺水肿 慢性二尖瓣关闭不全病理生理 二尖瓣反流 慢性容量负荷过度 左 室离心性扩大、肥厚 左室舒张末容 可长期代偿无症状 量增加 肺淤血 肺动脉高 压、右心衰竭 临床表现 （一）症状 　　1.慢性： 轻度可终身无症状，严重反流导致心排血量低下可引起