宫颈癌 是最常见的妇科恶性肿瘤 是危及妇女生命健康的第二大杀手,仅次于乳腺癌 全世界每年新增病例数为46万人 其中我国新增病例数为13万人,接近全球总数的1/3,且多为中晚期 我国每年约有5.3万女性死于宫颈癌。 发病年龄特点 20—50岁宫颈癌高发 50岁以后发病率下降 20岁以前的宫颈浸润癌少见 无性生活者年轻女性少见 宫颈特点 宫颈是保护女性生殖系统的健康卫士 分泌宫颈粘液,润滑阴道 防止细菌、病毒、支原体、衣原体等进入盆腔 协助受孕 是女性预防子宫、阴道、膀胱、直肠脱垂的重要器官 像吊床一样支持着子宫、膀胱、直肠 宫颈特点 宫颈是最容暴露的女性生殖器官 容易检查 容易早期发现、早期预防 早期诊断、早期治疗 病因 早婚、早育、多产 宫颈慢性炎症 宫颈糜烂等 有性乱史(性生活过于频繁、性生活不卫生 男子阴茎苞皮过长所积存的皮垢含有致癌性物质的刺激等 ) 病毒感染:单纯疱疹病毒、人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒等 宫颈上皮:宫颈阴道部的鳞状上皮和宫颈管柱状上皮共同组成,会随着雌激素的水平变化移位。 雌激素升高,柱状上皮外移扩展占据一部分宫颈阴道部,水平降低降低则退回宫颈管内。 病理 好发部位:宫颈外口的原始麟-柱交接部移行区。 宫颈上皮内瘤样病变(宫颈不典型增生、宫颈原位癌) 分类 鳞状细胞癌 占80-85% 分为 外生型、内生型 、溃疡型和颈管型 显微镜下 早期
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