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- 2017-05-13 发布于湖北
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妇科护理病历 (五)心理-社会状况评估 1.评估病人对健康问题及医院环境的感知: 了解病人对健康问题的感受,对自己所患疾病的认识和态度,对住院、治疗和护理的期望及感受。 妇科护理病历 2.评估病人对疾病的反应:评估病人患病前及患病后的反应,面对压力时的解决方式,处理问题过程中遇到的困难。 3.观察病人的精神心理状态:注意病人的定向力、注意力、认知水平、情绪、仪表、言谈举止、沟通交流能力等有无变化。 (五)心理-社会状况评估 妇科护理病历 【护理诊断】 护理诊断是对病人生命历程中所遇到的生理、心理、精神、社会和文化等方面问题的阐述,这些问题可通过护理措施解决。护士全面收集病人的有关资料后加以综合整理分析,然后根据病人的问题作出护理诊断。 确认相应的护理诊断后,按照其重要性和紧迫性排列先后顺序,护士根据病情的轻重缓急采取相应措施。 章妇科护理病历 【护理目标】 1.概念 护理目标是指通过护理干预,护士期望病人达到的健康状态或在行为上的改变,也是护理效果的标准。制定护理目标可以明确护理工作的方向,指导护士为达到目标中期望的结果去设计护理措施。 妇科护理病历 2.护理目标分为 (1)长期目标或远期目标:是指在数周或数月能够达到的目标,常用于慢性炎症病人和手术后康复病人。 (2)短期目标或近期目标:是指在1周或1日甚至
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