常见疼痛的处理李智波简介.ppt

骨科常见疼痛的处理   2015.03 开县安康医院 李智波 疼痛的定义 世界卫生组织（WHO，1979年）和国际疼痛研究协会（IASP，1986年）定义疼痛为：组织损伤或潜在组织损伤引起的不愉快感觉和情感体验。 美国疼痛协会主席James Campell提出将疼痛列为“第五大生命体征”。 疼痛在骨科 疼痛，是骨科医生面临的常见临床问题。如果不在初始阶段对疼痛进行有效控制，持续的疼痛刺激可引起中枢神经系统发生病理性重构，急性疼痛有可能发展为难以控制的慢性疼痛。慢性疼痛不仅是患者的一种痛苦感觉体验，而且会严重影响患者的躯体和社会功能，延长住院时间，增加医疗费用，使患者无法参与正常的生活和社交活动。近年来，随着生活水平的改善和对疼痛认识的提高，人们对镇痛的需求也日益增加。因此，在明确病因、积极治疗原发骨科疾病的基础上，尽早镇痛是医生亟待解决的问题。 这里，对疼痛处理仅指对非恶性、肿瘤性的急、慢性骨骼肌肉疼痛及骨科围手术期疼痛的处理，不涉及对其原发疾病的诊断和处理。 骨科常见疼痛的处理 一、疼痛的分类 1. 根据疼痛持续的时间和性质分： 急性疼痛：新近产生并可能短期存在（3个月内）的疼痛。 慢性疼痛：持续3个月的疼痛。 2