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技能三婴幼儿盆浴总结
实训七 婴幼儿护理技能 婴幼儿盆浴 【临床案例】 盼盼,男,足月顺产32天,社区护理人员常规家庭访视,了解出生时的情况、体重、身长及目前哺乳、睡眠、大小便等情况,针对性地给与家长喂养、生活卫生、预防保健等方面的指导和示范。 活动分析: 1. 盼盼为健康婴儿,体重3.7kg,身长 53 cm,母乳喂养,睡眠佳,大小便正常,体表无伤口、脐带脱落。 2. 指导家长为小儿沐浴,并教会家长在沐浴中观察全身情况。 3. 沐浴使小儿清洁舒适,促进血液循环,并协助皮肤的排泄和散热,活动肌肉和肢体。 【操作程序】 评估 小儿年龄(月龄),简要病情 皮肤清洁程度及有无破损 【操作程序】 计划 护士 仪表端庄,服装整洁 用物 (1)棉布类: 尿布,衣服,大毛巾,毛巾被及包布,系 带,面巾1块,浴巾2块 (2)护理盘:梳子,指甲刀,棉签,液体石蜡,50%乙 醇,爽身粉,鞣酸软膏,婴儿浴液,水温计 (3)浴盆: 内备温热水(38~41℃,2/3满),水壶内放 50~60℃热水备用 患儿 卧位舒适,家长理解配合 环境 温暖舒适,光线适宜,安全 【操作程序】 实施 准备 洗头面部 沐浴全身 擦干全身 操作后 准备 核对小儿(姓名、性别)→解释(向家长说明盆浴的意义、操作过程及如何配合) → 用物携至浴室→ 关闭门窗(调节室温在25~27 ℃,铺毛毯于操作台上)→试水温→推婴儿床至操作台前→ 脱去婴儿衣裤(保留尿布)→检查婴儿全身皮肤(包上大毛巾) 洗头面部 由内眦向外眦擦拭眼睛→擦拭双耳和面部→毛巾的小角或净水棉签清洁双侧鼻孔左手托住婴儿枕部、腋下,使婴儿头向前方夹住婴儿躯干→左手拇指和中指分别向前折起耳廓,以防水流入耳内→右手抹浴液洗净头、颈、耳后→大毛巾吸干 擦拭眼睛 抹浴液洗净头、颈、耳后 夹抱婴儿 擦拭双耳 沐浴全身 大毛巾铺于操作台上,解开尿布→浴盆底部垫浴巾→将婴儿放入水中→左手从婴儿背后扶左腋下,使其靠在左臂上→右手抹浴液,(涂于婴儿颈下→前胸→腹部→四肢) →用湿毛巾按上述顺序擦洗干净→注意洗净腋下、腹股沟、会阴、手指、脚趾缝等皮肤皱褶处→换右手从前扶婴儿腋下,使其趴在右臂上→左手抹浴液(涂于婴儿颈后、后背、会阴、肛门处) →会阴、肛门部位清洗应从前向后 抱婴儿的方法 婴儿在盆中采取坐姿 洗婴儿身体后面 擦干全身 洗净后迅速抱出→裹好大毛巾,擦干各部位→检查脐部,用70%酒精棉签轻擦脐部→女婴:将女婴阴唇分开,自上而下涂消毒石蜡油一次。男婴:将男婴包皮向后推,用消毒石蜡油棉签轻轻将污物擦净,再将包皮推回→颈部、腋下、腹股沟等处扑爽身粉臀部涂鞣酸软膏 抱起婴儿 擦干全身 清洗阴唇 清洗龟头
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