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疼痛疾病基础知识;目 录;目 录;;疼痛的影响;疼痛的患病率为10-30% 慢性疼痛的疾病负担：平均持续时间为7年 60%的患者疼痛持续大于2年 21%的患者疼痛持续大于20年 1/3为持续性疼痛 老年患者高发 ;目 录;疼痛发生机制;疼痛产生机制——转换、传导和感知;伤害性刺激转换为神经冲动;传导——神经冲动传入中枢神经系统;疼痛产生机制——阿片受体调制作用;目 录;;;疼痛的病理类型－伤害感受性疼痛;;疼痛的病程分类;疼痛分类——病因分类;目 录;疼痛病史 疼痛的部位、牵涉痛的位置及有无放射痛 强度：过去24小时和当前疼痛；静息时和活动时 时间：发作时间、持续时间、过程、持续性还是间断性 疼痛的性质：病理生理 疼痛的部位、牵涉痛的位置 目前的治疗和疗效 疼痛缓解程度、依从性、不良反应 既往的镇痛治疗 体格检查和实验室检查 ; 疼痛强度评定;目 录;疼痛的治疗;镇痛药物机制及分类;常用镇痛药物分类;;;;对乙酰氨基酚的作用机制和特点;/Drugs/DrugSafety/ucm239821.htm NCCN adult cancer pain guideline 2012;常用非甾体类抗炎药的用药剂量1;非甾体类抗炎药的特点;阿片类镇痛药－作用机制;阿片类镇痛药—分类; 同等剂量下的疗效相比;阿片类镇痛药－不良反应;阿片类镇痛药—不良反应;阿片类镇痛药的特点;