自治区网络骨干申请书要点.docVIP

附件2： 自治区农产品骨干流通网络建设 项目申请书（1） （农产品批发市场） 申请支持类型： 申请市场全称（盖章）： 联 系 人： 联 系 电 话： 电 子 信 箱： 填 报 日 期： 市场基本情况 地 址 注册时间 注册资金（万元） 投资总额(万元) 2014年上缴税收（万元） 2014年度交易额 （万元） 2014年度交易量（吨） 2014年管理费（万元） 从业人员(人) 带动就业人数（人） 带动农户数(货源农户数）对照《农产品批发市场管理技术规范》GB/T19575-2004)和实施细则综合测评 基础设施 已投资额（万元） 已建成面积或容量(平方米、立方米) 设施情况说明 交易棚（厅） （建筑形式，材料等） 仓储设施 （仓储容量等） 其中：冷库 （冷库类型，库容量等） 加工配送设施 （加工配送能力等） 活禽交易 屠 宰 区 （屠宰、交易能力等） 质量安全 可追溯系统 （是否实行电子结算等） 废 弃 物 处理中心 （废弃物处理能力，是否外包等） 检验检测中心 （能够达到的检验检测效果等） 安全监控中心 （监控覆盖率等） 计划建设项目 （涉及冷库建设项目需注明设计单位） 项目名称 建设 性质 主要建设内容 投资总额 (万元） 建设期 (年/月—年/月) 目前建设进度 合计 其中： 银行贷款 地方配 套资金 建设项目预期效果 新增营业面积（平方米） 新增摊位数（个） 总投资回收期（年） 新增从业人员(人) 新增年交易量 （吨） 其中： 出口数量 新增带动就业人数(人) 新增年交 额（万元） 其中： 出口销售额 新增市场带动农户数（货源农户数）(人) 新增覆盖区域（货源 来自省、市范围） 新增市场销售辐射区域（省、市范围） 注：1.申请支持类型填贷款贴息或政府股权参股；2.上缴税收指市场自身及全部摊主向当地税务部门缴纳的税金总额； 3.市场管理费指市场管理部门收取的各种管理费用，包括水、电、治安、卫生等费用； 4.销地交易配送专区：在指定的销地农产品批发市场内，按照规划设计，以某一特定产区农产品为主导产品而建设的集中展示、交易和配送场所，具备储藏、加工、包装、配货、可追溯、信息平台及交易结算等功能；5.建设性质指新建或者改造。 自治区农产品骨干流通网络建设 项目申请书（2） （农产品流通企业） 申请支持类型： 申请企业全称（盖章）： 联 系 人： 联 系 电 话： 电 子 信 箱： 填 报 日 期： 企业基本情况 地 址 注册时间 法人代表 联 系 人 电 话 注册资金（万元） 资产总额(万元) 2014年上缴税收 （万元） 2014年销售额 （万元） 2014年销售量 （吨） 2014年利润额 （万元） 2014年生产加工总产值（万元） 2014年生产加工 总产量（吨） 从业人员 (人) 出口额（万元） 经营面积（㎡） 销售网络数量 （个） 企业类型 国有（ ），集体（ ），私营（ ），股份公司（ ），有限责任（ ），外商投资（ ） 其他（请注明） 注册商标、品牌建设及资质情况 产品销售区域 区内： 区外： 生产基地情况 地点 种植（养）面积 亩 产量 吨（头） 产品检验情况 检测形式：□ 自检 □ 委托检验 □ 无 ； 检测设施：□ 检测室 □ 常规检测仪器 产地集配中心情况 ? ???个 ? ???㎡ 所在区域