第四章文化与护理课件.pptVIP

一、文化休克的概念 （Culture shock）又译为文化震撼或文化震惊。特指生活在某一种文化环境中的人初次进入到另一种不熟悉的文化环境，因失去自己熟悉的所有社会交流的符号与手段所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征 二、文化休克的原因 三、文化休克的过程 四、文化休克的表现 焦虑：生理/情感/认知表现 恐惧 沮丧：生理/情感表现 绝望 五、影响文化休克的因素 个人的健康状况、年龄、 以往应对生活改变的经历、 应对类型 六、文化休克的预防 提前熟悉新的文化环境 主动接触新文化环境中的文化模式 寻找有力的支持系统 一、跨文化护理理论 （一）理论发展的背景 莱宁格（Madeleine Leininger）是美国著名的跨文化护理理论学家。 代表著作： 《护理与人类学：两个交织的世界》 《跨文化护理：概念，理论和实践》 《文化照顾的多样性与普遍性》 （二）跨文化护理理论的基本内容 1、文化关怀是人类生存的必需条件 （2）文化关怀的共性：由人们在对待健康、处境和生活方式的改善或面对死亡的文化中所衍生的一些对关怀的各种共同的、相似的或一致的价值观、意义、定势和标志 （2）专业关怀： 是一种有目的、有意义的专业活动，是一种工作而不是一种属性 通过文化环境和文化来影响服务对象的心理，使其能处于一种良好的心理状态，以利于疾病康复 三、跨文化护理模式 “日出模式”包含以下4个层次： 世界观和文化和社会结构层 文化关怀与健康层 健康系统层 护理照顾决策和行为层 四、满足病人的文化需求 * * * * （一）沟通交流 （二）日常生活活动差异 （三）风俗习惯 （四）态度和信仰 （五）孤独 四个阶段 蜜月阶段（兴奋期 ） 沮丧阶段（意识期:最难度过 ） 恢复调整阶段（转变期 ） 适应阶段（接受期 ） 文化休克过程图 情绪高涨 情绪变化 情绪低落 蜜月阶段 沮丧阶段 恢复调整阶段 适应阶段 文化休克不是一种疾病，而是一个学习的过程，一种复杂的个人体验 关怀： 是与帮助、支持或促进行为有关的现象 在护理学中占统治地位 没有关怀治疗不能有效进行 没有治疗关怀却可以有效地进行 文化关怀： 指为了满足自己或他人现有的或潜在的完好健康，应对伤残、死亡或其他状况的需要，用一些符合文化、被接受和认可的价值观、信念和定势的表达方式，为自己或他人提供的综合性、符合相应文化背景的帮助、支持和促进的行为 （1）文化关怀差异：由人们在对待健康、处境和生活方式的改善或面对死亡的文化中所衍生的一些对关怀的各种不同意义、价值、定势和标志 2、世界上不同文化的民族具有文化关 怀的共性和特性 （1）普通关怀： 是人类一种天性的具体体现，存在于日常生活中 3、文化关怀分为普通关怀和专业关怀 莱宁格认为： 护理的本质是文化关怀 关怀是护理的中心思想 关怀是护理活动的源动力 护理关怀体现在护士与病人的 的护患关系及护理活动中 （三）跨文化护理理论目标 跨文化护理定义： 根据服务对象的社会环境和文化背景，了解服务对象的生活方式、信仰、道德、价值观和价值取向，向服务对象提供多层次、多体系、高水平和全方位的有效护理 跨文化护理目标： 为个体、家庭和群体的健康提供与文化相应的护理关怀 不同健康系统中的个体、家庭、群体和社区或机构 机体 完好状态 技术 宗教 哲学 亲友 社会 文化价值生活方式 政治 法律 经济 教育 文化社会结构 文化关怀世界观 一般 系统 护理 关怀 专业 系统 护理关怀决策和行为 文化关怀保持/调适/重建 与文化相适应的护理关怀 日出模式示意图 健康系统层 二、文化护理的技巧 （一）帮助服务对象融入医院的文化环境 1、帮助服务对象尽快熟悉医院环境 2、尽量少用医学术语 （二）建立良好的护患关系 （三）理解服务对象的行为 三、文化护理的原则 （一）以病人为中心 从病人利益出发,自觉将多元文化护理纳入护理工作中 （二）因人施护为主导 考虑患者个体各方面的不同因素,制定与个体相适应的护理措施,达到因人施护的目的 （三）以康复为主旨 文化护理的手段应紧紧围绕服务对象身心健康的目的而展开,积极采取有利于患者健康的护理方法 （四）发挥文化的正面效应 以健康的文化为主导,增强其利于病人早日康复的正面效应,防止和杜绝不利于身心健康的负面文化效应 (一)正确评估服务对象的文化背景 (二)理解服务对象的求医行为 了解病人对医院、医生、护理人员的看法与态度，结合病人对治疗和护理的期待进行护理:健康教育、辅导、指导 (三)明确服务对象对疾病的反应 应动态地了解病人的健康问题，以及病人对