14级循环系统综述.ppt

动脉瘤 一、淋巴系统的组成和功能 （一）组成：由淋巴管、淋巴器官和淋巴组织组成 ，淋巴（淋巴液）在淋巴管内向心流动。 （二）功能：协助体液向心回流；滤过和防御；造血、储血和调节循环血量；小肠绒毛内的毛细淋巴管具有吸收脂肪功能。 二、淋巴的生成和回流因素 第七章 淋巴系统 第一节 概述 淋巴结结构 一、淋巴管道的结构和分布 （一）淋巴管道的结构：根据结构和功能，淋巴管道可分为毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴导管。 1. 毛细淋巴管：以盲端起于组织间隙内，由单层扁平上皮构成。 2. 淋巴管：由毛细淋巴管汇合而成，管壁由内皮、结缔组织和平滑肌等构成，有丰富的静脉瓣。 3. 淋巴干：全身共有9条淋巴干，包括左右颈干、左右锁骨下干、左右支气管纵隔干、肠干和左右腰干。 4. 淋巴导管：由右淋巴导管和胸导管组成。其中右颈干、右锁骨下干和右支气管纵隔干汇入右淋巴导管，注入右静脉角；其余汇入胸导管，注入左静脉角。 第二节 淋巴管道 一、淋巴管道的结构和分布 （一）淋巴管道的分布：毛细淋巴管分布甚广，除脑、脊髓、角膜等处外，遍布全身各处。浅淋巴管收集皮肤和皮下组织的淋巴，深淋巴管收集运动器官、内脏、神经和心血管等深部的淋巴。 二、胸导管和淋巴导管 第二节 淋巴管道 一、淋巴结 二、脾 脾是人体内最大的淋巴器官，位于左季肋区。 脾的功能：产生淋巴细胞；胚胎时期造血；破坏衰老的红细胞、白细胞和血小板等；吞噬异物，产生抗体参与体内免疫反应；储存血液，参与调节循环血量和血压。 三、胸腺 四、扁桃体 第三节 淋巴器官 淋巴器官主要包括淋巴结、扁桃体、胸腺和脾。 淋巴结 2、右心室： 室上嵴 窦部（流入道、固有心腔） 右房室口 入口： 右房室口（有三尖瓣） 三尖瓣 腱索 乳头肌 隔缘肉柱 肉柱 三尖瓣复合体: 三尖瓣、腱索、乳头肌。 隔缘肉柱(节制索): 漏斗部（流出道、动脉圆锥) 动脉圆锥 出口: 肺动脉口(有肺动脉瓣) 动脉圆锥 肺动脉口 肺动脉瓣 肺动脉瓣 3 、左心房: 左心房 肺静脉口 左心耳 4个入口: 左肺上、下静脉口, 右肺上、下静脉口. 1个出口: 左房室口 左房室口 4 、左心室: 窦部（流入道）: 左房室口 入口: 左房室口(有二尖瓣) 二尖瓣 二尖瓣复合体: 前尖 后尖 包括乳头肌、腱索、瓣膜 瓣环 心的体表投影 左上点：在左侧第2肋软骨下缘，距胸骨左缘约1.2cm 右上点：在右侧第3肋软骨上缘，距胸骨右缘约1cm 右下点：在右侧第6胸肋关节处 左下点：在左侧第3肋间隙，距正中线7—9cm（或左锁骨中线内侧1—2cm），此点相当于心尖部。 左、右下点连线为心下界 右上、下点间微凸向右的连线为心右界 左上、下点间微凸向左的连线为心左界 四个点： 四个界： 左、右下点连线为心下界 心的体表投影 二、心脏各腔的形态结构 心脏：4个腔，房间隔、室间隔，左心、右心 （一）右心房 入口：上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口 出口：右房室口 特殊结构：下腔静脉瓣、冠状窦瓣、卵圆窝、右心耳、梳状肌 （二）右心室 入口：右房室口 出口：肺动脉口 特殊结构：三尖瓣、肺动脉瓣、肉柱 第二节 心 脏 心 脏 心内血液循环 三、心壁的构造 （一）心内膜 由单层扁平上皮（内皮）构成，在房室口和动脉口处向心腔延伸返折形成瓣膜。 （二）心肌层 分为心房肌和心室肌，二者互不连续。心肌附着于纤维环上。心房肌分深浅两层；心室肌分三层，深层形成肉柱和乳头肌。 （三）心外膜 由一层浆膜构成，覆盖于心肌层表面。血管、淋巴管和神经皆走行于心外膜的深面。 四、心传导系 （一）概念：由特殊分化的心肌细胞构成。 （二）组成：由窦房结、房室结、房室束、左右束支及蒲肯野氏纤维构成。 （三）功能：产生和传导冲动，维持心脏正常节律，并使心房和心室的收缩保持协调。 五、心包 （一）概念：包在心脏和大血管根部外面的纤维浆膜囊。 （二）组成：由纤维性心包和浆膜性心包组成。 后者又分脏层和壁层，两层之间为心包腔，内含少量浆液。 （三）功能：润滑、减少摩擦，防止心脏过度扩张。 第二节 心 脏 一、血管壁的构造 （一）血管壁的一般构造 1. 内膜：由单层扁平上皮构成，光滑有利于血液流动。 2. 中膜：主要由平滑肌和弹性纤维构成，起改变血管管腔大小、调节局部血流量、缓冲血流压力。 3. 外膜：由纤维结缔组织构成，具有很大的抗张力作用，防止血管过度扩张。 第三节 血 管 血管壁的构造