第五粪便检验摘要.ppt

3、免疫学方法 方法：胶体金标记单克隆抗体+层析 原理：抗人Hb抗体 金标羊抗人Hb单抗 +金标鼠IgG 羊抗鼠IgG抗体 羊抗人Hb多抗 优点： 排除动物性Hb、Mb的 影响,特异、敏感。 缺点：出血量大-假阴性 Hb被消化-假阴性 临床意义：粪便隐血试验主要用于消化道出血、消化道肿瘤的筛检和鉴别。 隐血阳性： 1、见于消化道出血、药物致胃粘膜损伤（如服用阿司匹林、糖皮质激素）、肠结核、克罗思病、胃病（胃溃疡、胃炎）、溃疡性结肠炎、结肠息肉、钩虫病及肾病综合症出血热、消化道恶性肿瘤等。 消化性溃疡与肿瘤出血的鉴别：隐血试验对消化道溃疡的阳性诊断率为40-70％，呈间断性阳性；而消化道恶性肿瘤诊断阳性率可达95％，且呈持续性阳性。 2、消化道恶性肿瘤普查的一个筛选指标—利于早期发现消化道恶性肿瘤。 * 血红蛋白中的含铁血红素部分有催化过氧化物分解的作用，能催化试剂中的过氧化氢，分解释放新生态氧，氧化上述色原物质而呈色。呈色的深浅反映了血红蛋白多少，亦即出血量的大小。 化学法（邻甲苯胺法） ：血红蛋白中的亚铁血红素有类似过氧化物酶的活性，通过催化过氧化氢产生 新生态氧，氧化受体邻甲苯胺成为显蓝色的邻甲偶氮苯。 （食物中的）影响因素： 假阳性——血、肉、某些生蔬菜 假阴性——含大量VitC的物质 * 临床常用的化