第四十五抗恶性肿瘤药物摘要.pptVIP

肿瘤细胞的共同特点： 与细胞增殖有关的基因被开启或激活， 与细胞分化有关的基因被关闭或抑制。 故诱导肿瘤细胞分化，抑制肿瘤细胞增殖或导致死亡的药物均可发挥抗肿瘤的作用。 肿瘤细胞群包括增殖细胞群、静止细胞群（G0期）和无增殖能力细胞群。 （1）干扰核酸生物合成 在不同环节阻止DNA的生物合成，属抗代谢药。 化学结构与核酸代谢的必需物质叶酸、嘌呤、嘧啶等相似，属作用于S期的周期特异性药。 ① 二氢叶酸还原酶抑制药：甲氨蝶呤 ② 胸苷酸合成酶抑制剂：氟尿嘧啶 ③ 嘌呤核苷酸互变抑制药：巯嘌呤 ④ 核苷酸还原酶抑制剂：羟基脲 ⑤ DNA多聚酶抑制药：阿糖胞苷 （4）直接影响DNA结构与功能的药物 ① 烷化剂 ② 破坏DNA的铂类配合物：顺铂 ③ 破坏DNA的抗生素类：丝裂霉素；博莱霉素 ④ 拓扑异构酶抑制剂：喜树碱类 （5）调节体内激素平衡的药物 （6）特异性酶及受体的抑制剂或阻断剂 如酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼；表皮生长因子受体抑制剂曲妥珠单抗 （7）诱导细胞分化 如维A酸。 干扰核酸代谢的药物：主要作用于S期 抗叶酸类：甲氨喋呤，阿糖胞苷； 抗嘌呤类：6-MP； 抗嘧啶类：5-FU； 核苷酸还原酶抑制剂：羟基脲； 甲氨蝶呤（