8精神神经资料.ppt

第18节 躯体疾病所致精神障碍 概述 躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点 躯体疾病所致精神障碍的治疗原则 第19节 精神活性物质所致精神障碍 一、概述 精神活性物质的概念和主要种类 （4类） 药物依懒概念 耐药性概念 戒断状态的共同表现 二、酒所致精神障碍 急性酒中毒临床表现 慢性酒中毒临床表现 酒依懒的治疗原则 戒断症状与酒精性震颤谵妄的处理 第21节 精神分裂症 精神分裂症的临床表现 阳性症状、阴性症状 认知功能障碍 临床分型 诊断 抗精神病药物及应用 1、传统抗精神病药物 2、非典型抗精神病药物 第21节 心境障碍 一、概述 二、抑郁症 概述 临床表现 （分析9个表现） 抑郁症的诊断标准 抑郁症的鉴别诊断 （分析） 治疗 第22节 神经症及癔症 一、神经症概述 共同特征 起病常与心理社会因素有关 患者病前常有一定的人格基础 症状没有相应的器质性病变为基础 一般没有明显或持续的精神病性症状 一般自知力完整，有求治要求 神经症的分类 恐惧症 焦虑症 强迫症 躯体形式障碍 神经衰弱 其他 焦虑症治疗 药物治疗 心理治疗 三、强迫症 临床表现 强迫观念 强迫动作和行为 诊断要点 治疗 药物治疗 心理治疗 四、癔症 概述 癔症性躯体障碍的临床表现 癔症性感觉障碍的临床表现 癔症性抽搐发作的临床表现 癔症性躯体障碍的鉴别诊断 （5点） 癔症的治疗原则 心理治疗 药物治疗 物理治疗 第23节 心理生理障碍 睡眠障碍 1、失眠症 2、夜惊 3、梦境 （临床表现、诊断、治疗） 谢谢！ 第1节 神经系统疾病概论 (一)神经系统常见病因 外伤\血管病变 感染\中毒 肿瘤\退行性变性老年性痴呆 遗传代谢病 (二)常见症状、体征及其临床意义 1、感觉障碍 疼痛 感觉过敏 感觉异常 2、感觉系统损害的定位意义 周围神经、脊神经后根 脊髓、脑干 内囊、皮质 3、运动系统损害表现 （中枢性瘫痪与周围性瘫痪的鉴别） 4、运动系统损害的定位意义 上运动神经元损害 下运动神经元损害 第2节 急性感染性多发性神经炎 临床表现 发病前1-3周有呼吸道或消化道感染 四肢无力，进行性加重，两侧对程 感觉障碍 305-40%有脑神经损害 脑脊液检查： 蛋白-细胞分裂现象 诊断及鉴别诊断 治疗 第3节 面神经炎 临床表现 “贝尔现象“ 治疗： 药物、理疗、其他治疗 第4节 急性脊髓炎 临床表现 辅助检查 诊断及鉴别诊断 治疗 第5节 颅内压增高 病因 临床表现 诊断 （腰椎穿刺） 治疗 （脱水、激素、祛除病因） 第六节 头皮损伤 裂伤 血肿 撕脱伤 第7节 颅骨骨折 颅盖骨骨折 颅底骨折 第8节 脑损伤 脑震荡 脑挫裂伤 头颅血肿 第9节 急性脑血管病的分类 缺血性淬中 出血性悴中 混合性淬中 第10节 脑出血 病因 最常见： 高血压合并脑动脉硬化 临床表现 （发病特点） 与出血部位有关的临床表现 基底节区出血 脑叶出血 脑桥出血 小脑出血 脑室出血 辅助检查 诊断及鉴别诊断 （高血压脑出血与脑血栓形成的鉴别） 治疗与预防 第11节 蛛网膜下腔出血 病因： 先天性脑动脉瘤 脑血管畸形 脑动脉硬化 （多见） 临床表现 并发症： 再出血 脑血管痉挛 正常颅压脑积水 诊断：5点 治疗与预防 休息 药物 第12节 短暂性脑缺血发作 基本概念 TIA指脑血管病所致的局限性脑功能障碍。 （特点分析） 临床表现 1、颈内动脉系统TIA 2、椎-基底动脉系统TIA 诊断 治疗与预防 第13节 脑血栓形成 病因 临床表现 1、临床类型分析 2、不同动脉闭塞的临床症状分析 诊断 治疗及预防 第14节 脑栓塞 概念 病因 诊断要点 （6点） 治疗 第15节 癫痫 病因 分析：症状性癫痫的常见原因 临床表现 全面发作 部分性发作 辅助检查 诊断及鉴别诊断 治疗与预防 第16节 精神疾病 一、概述 精神病学概念 精神障碍和精神病概念 精神卫生 精神障碍的病因 二、精神障碍的症状学 三、精神障碍的检查与诊断 （分类与诊断标准） 第17节 脑器质性疾病所致精神障碍 概念及病因 常见脑器质性综合征、处理原则 阿尔次海默病常见精神症状 脑血管疾病常见精神症状 意识障碍 感知觉障碍 思维障碍 情感障碍 行为障碍 记忆障碍