【CHINC2015】邓世洲：构建医疗闭环的全方位移动应用资料.docxVIP

PAGE \* Arabic \* MERGEFORMAT9 【CHINC2015】邓世洲：构建医疗闭环的全方位移动应用 邓世洲：基于上面的探索，我们医院也提出了实景医学的模式，就是尽量在家里面做监测，数据是大医院进行分析，分析完之后，线下的回访是由社区来做的。这一套方法我们叫做实景医学的模式。从医疗的方面来说，我们希望患者少花钱，看好病...以下内容根据CHINC2015现场实录整理，转载请注明出处。 各位专家下午好，我是北大人民医院信息中心的邓世洲，今天很荣幸在这里做一个报告，前面四位的讲者都给我们提出很先进的移动医疗理念，也做了很扎实的工作，我受益匪浅，借这个机会我把我们医院已经做完的事和在做的事和我们想做的事跟大家做一个分享。 这个报告分四个部分，前面两个部分很多专家都讲过了，比较熟，就简单的介绍一下，第三部分是我们正在做的一件事，是院外的移动医疗???应用，第四个部分就是讲我们做了一些探索性的工作，就是怎么样触及到医疗的本质，用移动医疗的手段帮助医生做诊断治疗，而不是前面做的服务性的工作。 第一，移动医疗的使命。我们理解有四个方面，质量、安全、效率、服务。这四个方面里应用的范围就包括临床上的应用、医院运营管理的应用、对患者的服务，触及医疗本质的一些事。我们医院移动医疗发展的本质第一个就是想做一个全覆盖，我们传统的信息系统覆盖不到的地方，我们用移动医疗的手段连接起来，而且再造一些流程，第二是对患者提供人性化的服务地第三是到医院外采集数据，和我们的医院做整合，方便医生做辅助决策和科研分析。第四部分现在是比较难的一个地方，就是怎样用先进的技术手段提升医疗本质的事。 第二部分的两个关键词：大集成、全覆盖。这个是基于集成平台上。这个就是我们医院集成平台的架构。 数据采集在信息这方面，传统和医疗的方式结合起来，把数据转化为信息，通过集成平台协同数据中心做一些整理的工作，把它变成知识，然后再上一个层次，就是高级的应用，变成智慧反馈到临床里做辅助决策和科研的分析。我们这里了建了数据中心，在大病历概念下做的一些事，这个是我们的数据量，大家可以看一看。 我们怎么对医生提供服务，我们首先建立了移动医生站，这个地方我们可能有它特色的地方，我们在集成平台的基础之上做这一件事，我们可以做全景的展示，而不仅仅是本次住院的信息，不管是哪次来的，数据都可以能够全部的展示出来，方便医生做参考。第二是不仅仅是看了，也和我们的管理部门、医生、护士之间有一个联动反馈。我们从这个界面可以看到所有的病历信息。 另外还可以做一些闭环展示的东西，比如说手术进程，我们可以利用集成平台把一些移动护理采集的数据拿上来，手术室什么时候排好班，患者什么时候出的病房，什么时候手术结束了等等整个的流程都可以在上面看到。这个是关于医生的。移动护理我就不多说了，另外还可以把它们做成一些结构化，可以节省录入时间的问题。另外我们也做了一些简单的工作，把以前的电子病人一览表换成了电子版，这也并不是唯一的目的，我们点到里面去，可以追踪到它的实时状态，可以用图标提示出来，这种实时的状态追踪通过集成平台的方式实现出来。 另外还有一个就是交互的方式从集成平台的优势就可以得到体现，这个界面是一个传染病预警的界面 异常值出来之后就可以发出来，然后就可以判断这是一个疑似的传染病，系统就会告诉护士这里有一个传染病案例，需要重点关注，然后告诉你这个是空气传染，需要采取哪些隔离措施。所以借助这个平台，资料的展示和状态实时的分析，还有医患之间的交流等等。前面讲的是临床的覆盖。 下面我们讲一下医院运营管理，这个就不多说了，我们看一下就可以了。 接下来我们提一下移动医疗对流程在造的事，我们怎么把这些纸上的东西落实到我们信息系统里，让他们日常工作都在执行这个，这是我们移动医疗需要做的一件事，这张片子就是闭环管理 大家都比较熟了，就是各个关键的点都可以用移动医疗的手段结合起来。比如说在药品交接的各个环节我们是通过PDA扫描来做了，护士是执行的最后一道关，现在我们只有靠信息系统来帮护士发现错误，所以用移动医疗的手段在这个地方做口服药等一些药物的核对。闭环的流程还有很多，就不一一解释了，我们还可以做一些三方核查的事，通过手机的手段都可以做。移动应用还有就是营养师也可以给患者提供营养指导，患者也可以做营养的点餐，另外还有就是远程医疗的服务，就是出院以后，还希望可以通过持续的服务，就是用移动推车的手段。 我们看一下移动医疗的院外应用，我们主要是想把院外的数据采集起来和我们院内的数据做整合。生命周期的数据很重要，但是医院只是其中一部分，还有很多部分分散在其他的医疗机构里，还有其他医疗机构或者体检的数据。我们采集这些数据的方式，以前都是用随访的方式来做，现在也是一个很好的方式。第一个是传统的方式，比如我打电话