内脏总论、消化管(一)资料.pptVIP

丝状乳头 菌状乳头 轮廓乳头 舌系带 舌下阜：下颌下腺管及 舌下腺大管开口 舌下襞：舌下腺小管开口 （三）舌肌 舌内肌：纵肌、横肌和垂直肌 舌下纵肌 舌垂直肌 舌横肌 舌上纵肌 舌外肌: 颏舌肌 两侧同时收缩，拉舌向前下方，即伸舌；单侧收缩可使舌尖伸向对侧。 茎突舌肌 舌骨舌肌 六、唾液腺（salibary gland） 小唾液腺：位于口腔粘膜内 大唾液腺：3对 （一）腮腺:耳廓前下方 分部：浅、深两部 腮腺管：开口于腮腺管乳头 腮腺管乳头位于平对上颌第2磨牙牙冠的颊粘膜处 腮腺 腮腺管 （二）下颌下腺：下颌下三角内 下颌下腺管：开口于舌下阜 下颌下腺 下颌下腺 下颌下腺管 （三）舌下腺:舌下襞深面 舌下腺大管（1条）开口于舌下阜； 舌下腺小管（10条）开口于舌下襞表面。 舌下腺 舌下腺 舌下腺小管 第二节 咽(pharynx) 一、咽的位置和形态 （一）位置： 上—起自颅底 下—至第六颈椎下缘续食管 前—通鼻腔、口腔、喉腔 后—邻上六个颈椎 两侧—邻颈部大血管和神经 （二）形态： 前后扁窄、漏斗形肌性管道 二、咽的分部：以腭帆游离缘和会厌上缘平面为界 鼻咽 口咽 喉咽 （一）鼻咽 咽鼓管圆枕 咽鼓管咽口(咽鼓管扁桃体) 咽隐窝 咽扁桃体 （二）口咽 腭扁桃体 舌会厌正中襞 会厌谷 扁桃体窝 扁桃体小窝 扁桃体上窝 异物停留 咽扁桃体 咽鼓管扁桃体 腭扁桃体 舌扁桃体 咽淋巴环 ● ● ● ● （三）喉咽 梨状隐窝 异物停留 （四）咽壁肌 咽上缩肌 咽缩肌 咽中缩肌 咽下缩肌 咽提肌 茎突咽肌 咽鼓管咽肌 腭咽肌 第三节 食管(esophagus) 一、食管的位置和分部 上端在C6下缘平面起于咽，下端约平T11高度续于胃贲门。 颈部 胸部 腹部 位置： 分部： 三部分:颈部 胸部 腹部 二、食管的狭窄部 食管起始处(C6) 与左支气管交叉处(T4、5) 穿食管裂孔处(T10) 15cm 25cm 40cm 第四节 胃(stomach) 一、胃的形态和分部 形态： 胃前壁、胃后壁 胃大弯、胃小弯 入口→贲门 出口→幽门 胃大弯 胃小弯 角切迹 贲门切迹 贲门 幽门 分部： 贲门部 胃底 胃体 幽门部 中间沟 幽门管 幽门窦 根据活体X线钡餐透视，可将胃分为3型： 钩形胃 角形胃 长胃 二、胃的位置 胃在中等程度充盈时， 大部分位于左季肋区 小部分位于腹上区 胃贲门位于T11左侧 胃幽门约在L1右侧 贲门 T11 幽门 L1 胃的毗邻 三、胃壁的结构 粘膜层 粘膜下层 肌层 外膜层 食管胃黏膜线 胃道 幽门瓣 幽门括约肌 第五节 小肠(small intestine) 长约5～7m,分为十二指肠、空肠与回肠3部。 一、十二指肠 上部 降部 水平部 升部 位置 形态： C形 分部 十二指肠球：十二指肠溃疡及其 穿孔的好发部位 十二指肠上曲 十二指肠下曲 十二指肠空肠曲 十二指肠大乳头： 肝胰壶腹开口处 十二指肠小乳头 十二指肠悬肌 十二指肠悬肌和包绕其下段表面 的腹膜皱襞共同构成十二指肠悬 韧带，又称Treitz韧带。 腹部外科手术中，Treitz韧带可 作为确定空肠起始的重要标志。 二、空肠与回肠 区别 空肠 回肠 位置 左腰区,脐区 脐区,右髂区,下腹区 长度 近侧 2/5 远侧 3/5 外观 粗,粉红,血管多 细,粉灰,血管少 淋巴滤泡 孤立 孤立、集合 血管弓 级数较少 级数较多 回肠（内面观） 肠系膜 空肠（内面观） 环状襞 孤立淋巴滤泡 集合淋巴滤泡 空肠 回肠 ?Meckel憩室 2%的成人，在距回肠末端0.3-1m范围的回肠对系膜缘上，有长2-5cm的囊状突起，自肠壁向外突出，称Meckel憩室，为胚胎时期卵黄囊管未完全消失形成 口腔检查能看见哪些结构？ 简述牙的形态、构造及牙周组织的构成？ 试述咽的形态、位置、分部和交通？ 简述食管的形态、食管狭窄位置及意义？ 试述胃的形态分部、位置？ 简述十二指肠的形态、位置及各部的构造？ 名词解释：上、下消化道，咽峡、咽淋巴环、Treitz韧带 思考题 谢谢 大家 目的要求 掌握消化系统的组成和功能。 掌握口腔的分部极其界限，腭扁桃体的位置和