耳穴压豆治疗顽固性高血压40例临床观察.docVIP

耳穴压豆治疗顽固性高血压60例临床观察 佟丽 摘要：目的：评价耳穴压豆治疗顽固性高血压临床疗效。方法：将60例患者随机分为两组，治疗组和对照组，每组30例，治疗组采用耳穴压豆加西药（双克、缬沙坦胶囊、非洛地平）治疗；对照组采用西药（双克、缬沙坦胶囊、非洛地平）治疗；观察治疗4周。结果：治疗组有效率83.3%，对照组有效率63.3%，治疗组疗效显著优于对照组。结论:耳压配合西药更有效治疗顽固性高血压。 Abstract:Objective To evaluate the ears pressure bean treatment of resistant hypertension clinical curative effect.Methods 60 patients were randomly divided into two groups, the treatment group and the control group.Each group of 30 cases.The treatment group used the ears pressure bean plus western medicine(Double grams, valsartan capsules, felodipine) treatment.The comparison group USES the western medicine (Double grams, valsartan capsules, felodipine)treatment.Observed treatment 4 weeks.Results The treatment group was 83.3%，The controlgroup was 63.3%,The curative effect of treatment group was superior to control group control effectiveness 63.3%.Conclusion Ear press fit western medicine treatment of resistant hypertension is more effective. Key words Ear press；Resistant hypertension 高血压是最常见的内科疾病之一, 我国18 岁及以上居民高血压患病率为18.8%, 估计全国患病人数1.6 亿多, 当前我国高血压控制率很低, 约为6.1%[1], 其原因较多, 其中顽固性高血压是重要的原因之一。顽固性高血压( refractory or resistant hypertension,r HTN) 系指在应用改善生活方式和包括利尿剂在内至少三种足量抗高血压药物后, 仍不能将血压控制至治疗目标水平者, 又称难治性高血压病。顽固性高血压患者往往血压较高、病程较长、心脑血管并发症较多、同时多合并有多种疾病，是引起高血压人群严重并发症和死亡的最危险组分。由于西医降压药物对顽固性高血压患者血压控制不良，且副作用较多，因此本院于2011年9月—2012年9月应用耳穴压豆配合西药治疗并进行临床对照研究，现报道如下。 1 临床资料 1.1一般资料 60例患者来自本院心血管病区及门诊，均符合顽固性高血压诊断标准，采用随机数字表方法，按就诊顺序将患者分配为耳压组和对照组。每组30例，2组病例年龄、性别、病程经统计学处理差异无明显意义（见表1）。 表1　两组患者一般情况比较 组别 男(例) 女(例) 年龄(岁) 病程(月) 治疗组 12 18 45.48±6.55 9.36±8.89 对照组 11 19 44.93±5.46 8.96±6.07 注：P＞0.05 1.2 诊断标准[2] 按照2008年美国心脏学会（AHA）对顽固性高血压（RH）的定义制定，经过利尿药，钙通道阻断药，血管紧张素转化酶抑制药或AT1受体阻断药，β受体阻断药中的3种治疗，并且药物治疗已达到最优化，随访1~3个月，血压或自测血压≥140/90 mmHg，24 h动态血压≥130/80 mmHg的患者。 1.3 入选标准 符合诊断标准，性别不限，年龄40～85岁，了解并自愿参加该实验，实验期间不得使用未经医生同意的药物。 1.4排除标准 ①服药依从性差、血压测量不准确;②严重瓣膜病、心肌病、Ⅱ度以上房室传导阻滞、病窦综合征、哮喘、严重肝肾功能损害的患者。 2 治疗方法 2.1 治疗组