癫痫患者护理查房讲课.pptVIP

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  • 2017-05-11 发布于湖北
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癫痫患者护理查房 病例 15床,徐兆干,男,62岁,于2014-11-10入院,11-21出院 诊断:癫痫 主诉:反复发作性流涎、四肢强直20天,加重一天 现病史:患者于20天前开始无明确诱因夜间睡眠时出现流涎,双眼呆滞,四肢强直抽动,历时约数分钟好转,症状反复发作,11月3日再次发作于当地医院就诊,症状逐步平稳,于11月9日晚间再次发作,表现为双眼呆滞,四肢强直,流涎,约3分钟好转,但精神行为异常,胡言乱语,为进一步诊治转入我院继续治疗,平时食欲,二便良好,夜间睡眠尚可。 入院查体:T:36.5℃;P:80次/分,律齐;R:10次/分,BP:128/85mmHg,脉氧:92%,神志清,查体合作,右眼失明,左眼瞳孔2.5mm,对光反应灵敏,双肺听诊呼吸音粗,少许痰鸣音,全身皮肤无黄染及皮疹,浅表淋巴结未触及,心音有力,律齐,未闻及杂音腹平软,肝脾肋下未及,四肢肌力正常。 辅助检查:脑电图:未见明显异常,头颅MRI示:多发腔隙性脑梗塞,脑脊液未见明显异常,C反应蛋白↑,甘油三酯↑, 既往史:有支气管炎数年,右眼外伤失明史10年,吸烟史多年,否认肺结核、高血压、糖尿病等病史 家族史:否认家族类似患者,否认家族遗传病史 过敏史:否认药物、食物过敏史 个人史:出生在淮安,久居淮安,无异地居住史,生活规律 婚育史:已婚 护理诊断 1、有窒息的危险 与癫痫发作时意识丧失、喉头痉挛、口腔

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