电解质中文讲课.pptVIP

组织间液的若干概念 功能性组织间液 参与血管内液体和细胞内液进行交换的部分 占组织间液的绝大部分 无功能性组织间液 不参与体液平衡调节的部分，交换缓慢；产量或丢失量增多时，可引起体液平衡紊乱。 由细胞转运、分泌活动形成，成分与血浆不同，腹腔滑液、脑脊液、关节液、消化液属此类 占组织间液的10％，占体重1％～2％ 第三间隙：病理状态下的概念。 无功能细胞外液产多或丢多 功能性细胞外液的病理变化 渗 透 压 概 念 引起半透膜两侧水分子移动的压力 渗透压与体液分布的关系 渗透压：晶体渗透压和胶体渗透压 血浆渗透压：主要取决于Na+毫当量浓度。 胶体渗透压：细胞外液液体分布的动力。引起血浆和组织间有效渗透压的溶质是血浆蛋白。 组织间质渗透压：决定细胞内外水的移动。 体液平衡的调节机制The regulation of Body fluid balance 渗透压调节 电解质浓度和总量调节 容量调节 渗透压调节  钠浓度和总量的稳定 容量（血容量和ECF）调节 容量异常 等渗缺水：水、钠成比例丢失 胃肠液丢失： 如呕吐、胃肠减压、腹泻、肠瘘。 体液隔离于第三间隙： 如软组织损伤和感染、腹膜炎、肠梗阻、 大面积烧伤、全身炎症反应综合征、深静脉血栓等。 ECF不足（等渗缺水）临床表现 Cli