腹膜透析病例汇编.pptxVIP

腹膜透析病例分享;患者基本情况;患者基本情况;胸片：双肺未见明显异常 心电图：窦性心律，ST-T改变 心脏彩超：左房增大，室间隔增厚 诊断： 1、慢性肾脏病（CKD5期） 肾性贫血 肾性高血压 2、I型糖尿病 糖尿病肾病 糖尿病视网膜病变 3、高血压性心脏病 左心增大 心功能2级 ;透析低血压;;;;;;;讨论问题（一）;1、体表面积：1.66 m2（根据身高、体重查表） 2、残余肾功能(RRF): 8.5ml/min（CG公式） 3、腹膜转运特性简易评估：高平均转运 方法：2.5%PD液2L，观察留腹4h超滤量 ;;透析处方CAPD：1.5% 2L，3/d 2.5% 2L，1/d (夜间留腹) 其他治疗 控制血压：使用CCB、ARB、α受体拮抗剂 贫血纠正：静脉给予铁剂及皮下注射促红素 控制血糖：皮下注射胰岛素;PD 1月时情况;胸片;PD 1月时情况;机械性原因;每日按医嘱执行腹膜透析，记录规范 饮食摄入水分：600-800ml/d ;尿量 300～400ml/d （导入时400～500ml/d） 残肾 Kt/V 0.27/周，Ccr 12.5L/周 （导入时残肾 Kt/V 0.29/周，Ccr 12.9L/周） ;腹膜转运特性;监测血糖： 患者空腹血糖：17mmol/L 餐后血糖：23mmol/L ;容量