107种西药国家计委制定最高零售价格指导意见表.docVIP

附表二: 107种西药国家计委制定最高零售价格指导意见表 金额单位:元 　 医保编号 名称 剂型 规格 单位 最高零售价格 备注 非GMP GMP 1 526 奥美拉唑 肠溶胶囊 20mg*7粒 26.9 35.0 　 　 　 　 肠溶胶囊 20mg*14粒 52.3 68.0 　 　 　 　 肠溶胶囊 10mg*7粒 16.9 22.0 　 　 　 　 肠溶胶囊 10mg*14粒 32.3 42.0 　 　 　 　 肠溶片 10mg*12片 27.7 36.0 　 　 　 　 肠溶片 10mg*28片 63.8 82.9 　 　 　 　 肠溶片 20mg*3片 11.7 15.2 　 　 　 　 肠溶片 20mg*6片 23.1 30.0 　 　 　 　 肠溶片 20mg*7片 26.9 35.0 　 　 　 　 肠溶片 20mg*14片 52.3 68.0 　 　 　 　 胶囊 20mg*7粒 　 112.0 原研制药品，阿斯利康公司生产，商品名洛赛克。 　 　 　 胶囊 20mg*14粒 　 207.0 原研制药品，阿斯利康公司生产，商品名洛赛克。 　 　 　 胶囊 10mg*7粒 　 58.0 原研制药品，阿斯利康公司生产，商品名洛赛克。 　 　 　 片