海绵窦的解剖1资料.pptVIP

海绵窦的解剖 Anatomy of cavernous sinus 海绵窦的概念 组织切片的显微镜下观察海绵窦 低倍镜下可以看到海绵窦有内外侧壁,其由一个宽大的主腔及外侧壁上很多的网络样静脉腔组成。外侧壁上可以看到有小的动脉管腔及静脉管腔。在外侧壁上可以看到许多被横切的圆形或椭圆型截面,这些截面呈束状,每截面或数个截面皆包有结缔组织被膜。 高倍镜下这些规则的横截面内呈滤泡样结构,四周可见完整比较致密的结缔组织被膜。在各滤泡样结构之间,可见被苏木素沾染的细胞核,在各滤泡内可见有主要呈伊红染色的短截面。此结构是外周神经。但是这样的横截面结构在外侧壁上数目较多。其中25束包裹在共同的一个外膜里面,从分布位置可以判断就是外侧壁走行的颅神经。 对海绵窦的认识 　 Umeansky叙述海绵窦中存在一个隔,将其分为两个腔,浅而窄者称表腔,深而宽广者称主腔,动眼神经、滑车神经和三叉神经眼支、上颌支在隔中行走。同时认为海绵窦外侧壁由两层组织构成,即硬膜表层和由上述4根神经鞘膜及鞘膜间的网状纤维组成的深层。切开表层后比较容易与深层分离。两层之间有表腔,有大脑中静脉(CMSY)注入,进行海绵窦手术可能首先遇到表腔出血,然而并未真正进入海绵窦。 胎儿CS的实质主要由形态及大小不一的血窦组成,管径粗细不匀,直径20～150μm,彼此在不同方位相互吻合,构成海绵样结构。血窦表面凹凸不平,可见内皮细胞