复发性口疮从脾肾论治的研究.pdf

目录 中文摘要 1 Abstract 2 前 言4 理论探讨5 1. 口腔溃疡概述5 2. 现代医学对口腔溃疡的认识5 2.1 口腔溃疡的发病学5 2.1.1 局部因素5 2.1.2 感染因素6 2.1.3 微循环障碍6 2.1.4 免疫功能失调6 2.1.4.1 细胞免疫6 2.1.4.2 体液免疫6 2.1.4.3 免疫复合物7 2.1.5 系统性疾病因素7 2.1.6 遗传因素7 2.1.7 微量元素缺乏7 2.1.8 其它因素7 2.2.1 临床表现7 2.2.1.1 发病年龄8 2.2.1.2 发病部位8 2.2.1.3 发病特点8 2.2.2 依证分类8 2.2.3 病理特征9 2.2.4 诊断标准9 2.2.5 诊断鉴别9 2.2.5.1 白塞病（狐惑病）9 2.2.5.2 疱疹性口炎9 2.2.5.3 创伤性溃疡9 2.2.5.4 口腔瘤9 2.3 口腔溃疡的治疗学9 2.3.1 全身治疗9 2.3.1.1 免疫疗法9 2.3.1.2 抗炎药物 10 2.3.1.3 治疗内分泌障碍 10 2.3.1.4 补充有关微量元素 10 2.3.1.5 改善微循环 10 2.3.2 局部治疗 10 2.3.2.1 局部照射 10 2.3.2.2 软膏膜剂 10 2.3.2.3 含漱液 11 2.3.2.4 局部治疗 11 2.3.2.5 局部注射激素 11 3. 中医学对复发性口疮的认识 11 3.1 复发性口疮的中医病名探析 11 3.2 古代文献对复发性口疮的记载 12 3.3 现代中医对复发性口疮的研究 14 3.3.1 现代中医对复发性口疮的临床认识 14 3.3.2 复发性口疮的病因病机 14 3.3.3 复发性口疮的辨证分型 15 3.3.3.1 临床上常见的分型有： 15 3.3.3.2 综合文献可将其分型简单归纳为虚实二火型： 15 3.3.4 复发性口疮的现代中医药治疗研究 16 3.3.4.1 中草药及其方剂治疗复发性口疮 16 3.3.4.1.1 调节机体免疫功能的中草药及其方剂 16 3.3.4.1.2 抗氧化作用的中草药 16 3.3.4.1.3 改善微循环的中草药及其方剂 17 3.3.4.1.4 含丰富微量元素的中草药 17 3.3.4.2 中成药治疗复发性口疮 18 3.3.4.3 外治法对复发性口疮的治疗作用 19 3.3.5 中医治疗复发性口疮重在预防21 4 ．复发性口疮从脾肾论治的理论探析21 4.1 基础理论21 4.2 口舌与脾的生理关系22 4.3 口舌与肾的生理关系22 4.4 脾肾机能状态与复发性口疮的关系23 5 ．治疗复发性口疮的常用方剂及其解析23 5.1 甘草泻心汤23 5.2 三才封髓丹24 5.3 金匮肾气丸24 5.4 济生肾气丸25 5.5 理中汤26 5.6 四逆散26 5.7 参苓白术散27 5.8 泻黄散27 5.9 潜阳封髓丹加味28 6. 导师从脾肾论治复发性口疮的临床验案与解析29 6.1 补脾土、纳肾火。七年之疾，三剂告愈。29 6.2 理中化湿宜芳香，参苓白术疗口疮。30 6.3 治上求下宜知柏，逍遥度日似神仙。31 7 ．讨论32 致 谢34 参考文献35 附 录40 中文摘要 中文摘要 口腔溃疡，中医也称“口疮”，“口糜”，是口舌有溃烂或疮疡而引起的损 伤。这虽然是一个局部小病，但因病情容易反复,缠绵难愈，严重影响患者的言 语、饮食甚至正常生活。祖国医学中远在《素问》和《难经》中对口腔溃疡就有 记载， 《素问·气厥论篇》曰：“膀胱移热小肠，膈肠不便，上为口糜。” 口腔溃疡虽然是个局部的口腔黏膜病变，其发病却与全身脏腑的阴阳失调密 切相关，历代医家对此有相