脑血管疾病防治总结.pptVIP

脑血管疾病 脑血管疾病 是由各种病因使脑血管发生病变而导致脑功能缺损的一组疾病的总称 常见病、多发病、死亡率及致残率均高 人类疾病三大死亡原因之一 脑卒中是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件 脑血管疾病分类 依据神经功能缺失时间分为 短暂性脑缺血发作TIA（ 24h） 脑卒中（ 24h） 依据病情严重程度分为小卒中、大卒中和静息卒中 依据病理性质分为 缺血性卒中（脑梗死，包括脑血栓和脑栓塞） 出血性卒中 脑出血和蛛网膜下腔出血 病 因 血管壁病变（如动脉粥样硬化） 心脏病和血流动力学改变（如心功能不全、异常血压） 血液成分和血液流变学改变（如血液粘滞度异常） 其他（如栓子） 脑血管疾病的危险因素 短暂性脑缺血发作TIA 局灶性脑缺血导致突发短暂性可逆性神经功能障碍 通常30min内完全恢复（时限24h以内） 可反复发作 频繁发作时 —— 警惕脑梗死 TIA病因及发病机制 微栓子学说 基础病因：动脉粥样硬化 脑血管的狭窄、痉挛或受压 血液动力学因素 血液成分改变 TIA临床表现 男性较多，50~70岁 临床特征 ? 不遗留后遗症 ? 反复性，每次发作症状相似 TIA分类 脑血液循环 TIA辅助检查 数字减影DSA 彩色多普勒 TIA处理要点 关键 —— 减少及预防复发 防止脑梗死的发生 TIA处理要点 病因治疗 ——