门脉高压的护理总结.ppt

门静脉高压症病人的术后护理 普通外科 王婷 2015.07.27 病例介绍 患者：肖顺斌 男性 44岁 诊断：门脉高压症 病情：因双下肢水肿伴皮肤瘙痒2年余，呕血黑便1月余而入院，门诊以“门脉高压症”收入科。经完善各项术前准备于2015年7月16日入手术室，在全麻下行“脾切除+胃底食管周围血管离断术”，术毕于12:10由平车安返病房，测当时血压为157/87mmHg，脉搏67次/分，血氧饱和度为100%，观察术区敷料整洁固定，留置胃管、尿管、腹腔引流管固定引流畅通，遵医嘱予以持续低流量吸氧、心电监测、抗炎、补液、护肝、止血等对症处理。 定义 门脉高压症：通过肝脏的门静脉血流受阻，血流淤滞或肝血流量增加，引起门脉系压力增高，临床表现为脾肿大和脾功能亢进、食道胃底静脉曲张、呕血或黑便、腹水等症状，门静脉压力13-24cmH2O超过25-50cmH2O时称为门脉高压症。 门静脉组成 门静脉的特点 1、门静脉位于两个毛细血管网之间，一端是肝小叶内肝窦（肝的毛细血管网），另一端胃、肠、脾、胰毛细血管网； 2、门静脉系统无静脉瓣膜控制血流方向，其压力通过流入的血量和流出阻力形成并维持； 3、门静脉与腔静脉有四处交通支。 交通支 胃底食道下段交通支 直肠下端、肛管交通支 前腹壁交通支 腹膜后交通支 术后护理 1 护理评估 2 护理诊断 3 护理目标 4 护理措施 5 护理评价 6 出院