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食物中毒及应急处置12.8资料
常见的植物性食物中毒 发芽土豆中毒 毒性 龙葵素 耐热 耐酸 不溶于水 腐蚀性和粘膜刺激;溶解血球,引起 脑血肿和水肿;使运动和呼吸中枢麻痹 剂量 中毒200mg,严重中毒300~400mg 症状 初始咽喉瘙痒 舌腮麻木 苦涩或呛辣感 心口烧灼或阵痛继之 恶心呕吐 腹痛腹泻 血压下降;体温升高 羞明畏光 惊厥抽搐 瞳孔散大重症意识障碍 呼吸困难和昏迷 因心衰 呼吸麻痹而 致死但一般1~2天可康复 极少预后不良。 预防 低温 避光储存;彻底剜除芽及周围0.5cm后马铃薯 * * 食物中毒事件及应急处置 食物中毒 概念 进食了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或者把有毒有害物质当作食品摄入而出现的非传染性急性、亚急性疾病。食物中毒是食源性疾病的暴发形式。 特点 1、中毒病人在相近的时间内均食用过某种共同的中毒食品,未食用者不发病 2、潜伏期短,发病急骤,短时间内有多人发病 3、所有中毒病人临床表现相似,病程短 4、停止食用中毒食品后,发病很快停止 5、人与人之间无传染性 6、有一定的季节性 食物中毒 危害 食物中毒是一类经常发生的、对人民健康和生命造成严重损害的中毒性疾病,多年来其中毒发生起数、中毒人数和死亡人数一直居高不下,给病人、家庭、社会造成了沉重的经济负担,给社会经济发展带来不容忽视的影响,是我国现阶段最为突出的公共卫生问题之一 分类 细菌性食物中毒 真菌毒素性食物中毒 化学性食物中毒 有毒动植物食物中毒 投毒性食物中毒 哪些原因可导致食物中毒等食源性疾病发生 冷藏方法不正确,如将煮熟的食品长时间存放于室温下冷却,把大块食物贮存于冰柜中,或冷藏温度不够。 从烹调到食用的间隔时间太长,使细菌有足够的繁殖时间。 烹调或加热方法不正确,加热不彻底,食物中心温度低于70℃。 由病原携带者或感染者加工食品。 使用受污染的生食品或原辅料。 生熟食品交叉污染。 在室温条件下解冻食物。 厨房设备、餐具清洗、消毒方法不正确。 使用了来源不安全的食物。 加工制备后的食物受污染。 食物中毒症状 食物中毒者最常见的症状是剧烈的呕吐、腹泻,同时伴有中上腹部疼痛。常会因上吐下泻而出现脱水症状,如口干、眼窝下陷、皮肤弹性消失、肢体冰凉、脉搏细弱、血压降低等,最后可致休克。 常见的植物性食物中毒 生豆浆中毒 毒性 胰蛋白酶抑制剂抑制蛋白质 消化和吸收/皂素刺激胃粘膜 剂量(以脲酶计):儿童60mg/kg 成人200mg/kg 症状 :较轻 不发热 胃肠刺激症状 预防:防“假沸” ,全沸后再持续加热10分钟 。 常见的植物性食物中毒 扁豆中毒 毒性:皂素和红细胞凝集素 缺少剂量 症状:咽干 恶心呕吐 腹泻腹痛 四肢麻木 可因严重溶血 呼吸麻痹或肾功能障碍而危及生命 预后良好 预防:烧熟煮烂, 100℃经15~30 min 蚕豆中毒 毒性:蚕豆嘧啶葡糖苷和伴蚕豆嘧啶核苷 症状:起病急,病情重,进展快,预后差。 多发病于食后5~24小时,皮肤粘膜发黄,疲惫,嗜睡,贫血血红蛋白尿。常发生肝脾肿大,食欲不佳,恶心呕吐、腹痛腹泻;眼结膜水肿苍白,视网膜静脉扩张等。 预防 先天性溶血性贫血者把住“入口入鼻”关 生熟都会中毒 常见的植物性食物中毒 烂(腌)叶菜中毒 毒性 亚硝酸盐为强氧化剂 使低铁HB氧化为高铁HB 剂量:中毒0.2~0.5g,致死1~3g 症状:胃肠反应+紫绀 多1~2天内恢复 预防:蔬菜要新鲜,腌制菜要20天后再吃 鲜黄花菜中毒 毒性:秋水仙碱→食入→类秋水仙碱 →强烈刺激胃肠和肾脏系统 剂量:成人0.1~0.2mg (相当鲜黄花菜1~2两)可中毒,20mg可致人死亡 症状:咽干 烧心 口渴 恶心呕吐 腹痛腹泻 严重者血便血尿或尿闭 食物中毒应急处置组织 食物中毒应急处置涉及 食品药品监管部门 卫生行政部门 疾病预防控制机构 医疗救治机构 其他有关部门 食物中毒应急处理职责 食品药品监管部门: 1.组织制定实施预案 2.统一组织、协调、指挥调查处理 3.指定调查处理的专业技术机构 4.采取临时控制措施 5.发布信息 6.建立队伍,组织专家评定 7.协调有关部门、物质准备 卫生行政部门:组织医疗救治 疾病预防控制机构的职责:负责食物中毒事件的技术调查、取证、处置、控制和评价工作 1.接报告后,立即派员赶赴现场 2.尽快查明事件发生经过,查明中毒食品、确定致病因素,
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