的探讨吸烟对慢性阻塞性肺疾病肺功能改变相关性.pdfVIP

中文摘要 探讨吸烟对慢性阻塞性肺疾病 肺功能改变的相关性 摘 要 目的：从肺功能的变化阐述吸烟与慢性阻塞性肺疾病 (COPD)的关系，提高国民对吸烟危害的认识，达到戒烟 的目的，同时通过COPD患者脉冲振荡法与常规肺通气功能 测定的相关性比较进一步阐述脉冲振荡法对COPD发病早 期的诊断价值。 方法：本研究按随机分配的原则选150例受试者，均为 对照组(组C，即健康非吸烟组)，每组各50例。COPD组 为病情缓解期患者，除外支气管哮喘及其他疾病。健康吸烟 组根据吸烟指数又分为少量、中量、大量吸烟组，健康吸烟 组和对照组均为无心肺及其它系统疾病。三组受试者分别进 行常规通气和脉冲振荡(IOS)检查，测试过程中均要求配 合性好，严格配合操作口令。每位受试者连续测量3次，取 最佳值。比较COPD吸烟组、健康吸烟组与对照组全部常规 通气及IOS测定指标的差异。进行全部受试者常规通气指标 和IOS指标的相关性比较。同时比较健康吸烟组中少量、中 量、大量三组吸烟者肺通气功能及IOS测定指标的差异。 钴田 皇口木： 1、以VT、VC、IC、RV／TLC、ERV为肺容量测定指 标，研究显示COPD吸烟组与对照组及健康吸烟组相比，除 IC外各项指标差异均无统计学意义(PO．05)。 中文摘要 2、肺通气功能测定指标包括MV、FEV．／FVC、 对照组及健康吸烟组各参数的均数4-标准差(X士S)分别为： 项研究显示COPD吸烟组与对照组及健康吸烟组相比， 其差异有统计学意义(PO．05)，而MV差异无统计学意义 (PO．05)。 组、对照组及健康吸烟组各参数的均数士标准差(X-I-S)分 FEF25％pred(26．7士1 1)、 6．76+11．06、78．94士20．66、82．84士30．5 FEF50％pred(1 本项研究结果示在反映小气道功能各项指标中COPD吸烟组 与对照组及健康吸烟组相比，所有指标均明显下降，其差异 有统计学意义(PO．05)。 测定指标。在COPD吸烟组、对照组及健康吸烟组各参数的 2 中文摘要 R5(O．53士0．08、0．43+0．1 9、 组相比Zrs、Rper差异有统计学意义(PO．05)。 MVV、FVC、FEVl相关性最显著(PO．001)。 6、健康吸烟组中大量吸烟者(平均吸烟指数600支／日木 年)与少量吸烟者(平均吸烟指数100支／日母年)相比FVC、 者(平均吸烟指数340支／日木年)与少量吸烟者相比FVC、 ． 烟者相比各项指标差异有统计学意义(PO．05)。 7、大量健康吸烟者与少量健康吸烟者相比PEF、FEF25、 O．05)，而与中量健康者各项指标差异无统计学意义(P O．05)，中量健康者与少量健康吸烟者相比各项指标差异亦无 统计学意义(PO．05)。 8、三组不同程度的健康吸烟者各项IOS测定指标差异 并无统计学意义(PO．05)。 结论：吸烟严重损害吸烟者的肺功能，尤其是造成小气 道的损害，是COPD发生的一个独立危险因素。长期吸烟者 中文摘要 道阻力尤其是小气道阻力增大，而且与肺常规通气测定指标 中的FEVl／FVC等有很好的相关性。此外lOS测定患者依从 性好，可重复性高，尤其适合重度COPD等配合差的患者。 关键词：慢性阻塞性肺疾病；常规通气测定；脉冲振荡 测定；吸烟指数；吸烟 4 英文摘要 TheCorrelationbetwe