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简化要求
一、岗位职责
(一)查勘岗
(1)查勘定损,及代查勘,
(2)现场施救和其它服务,处理、反馈意见(查勘定损);
(3)服从调度,确保高质量工作(查勘定损);
(4)小额人伤案件调解
(5)客户信息、资料收集与维护。
(二)定损岗
(1)定损工作;
(2)服从调度,按规定和业务流程定损,确保高质量定损;
(3)审核查勘工作;
(4)处理客户反馈的有关查勘意见,协助做好客户信息、资料收集与维护工作。
查勘环节关键动作
1、查明驾驶人/报案人情况 归纳:核、拍证件,询问关系,注意是否酒驾;无证人车合影。
1、拍摄两证,判断是否真实有效、证照是否相符;询问当事人与被保险人关系;判明是否为被保险人允许的驾驶员,是否为合同约定的驾驶员;.营运车要拍摄从业资格证并判断是否有效;如特种车、机械拍摄并判断操作证是否有效;如当事人未携带相关证件,须与出险车辆合影;2、是否存在酒驾、吸食毒品的情况(19:00-08:00),如是或可能是,必须完成如下之一操作:(1)填写《机动车保险车辆事故现场查勘询问笔录》(2)客户履行放弃该事故索赔的手续(专线电话或签署声明);(3)报警处理。
2、查验出险车辆情况 归纳:查验车辆资讯,拍摄整体和碰撞部位以及VIN,了解使用性质。
1.查验出险车辆的车牌号码等车辆信息,重点核查标的车VIN码/车架号,并拍摄出险车辆外观照片、VIN码照片(汽车)、碰撞部位照片;核查出险时使用性质,如有营运嫌疑,填写《现场查勘询问笔录》,采集乘客等相关人员证词和联系方式,拍摄相应证据照片,发起事故真实性调查。2.如不是保险标的,向被保险人说明情况,履行放弃索赔手续;如因客户使用错误的保单报案,指导客户及时销案重新报案;如是保险标的,查明差错原因,在《查勘记录》中记录核实情况和结论3、核查装载情况 归纳:测量、拍摄超过车厢投影面的尺寸,收集货运单据,估算载运重量。
1、发现有违反安全装载规定情况时,采集收集保险车辆货物、人员装载信息、固定证据(笔录和照片)尤其拍摄货物超出车厢板、龙门架部分的尺寸照片(商车险) 2、收集运单、发货单、过磅单等材料;如装载的是散装的均匀密度货物,记录装载物名称拍摄、记录丈量长、宽、高的现场照片及尺寸,请驾驶员签字确认。
4、核实出险时间地点 归纳:接近保期事故要注意,营业修理场所修理期间出险和超出约定行驶区域的证据要固定。
1.确认出险时间是否在有效期内;接近保险起讫期10天以内(正常续保案件除外),核实出险时间(车辆往返程时间、行驶路线、装卸货物时间、伤者住院治疗时间等),并拍摄证据材料。2.核查是否在保单约定的行驶区、是否在营业性修理场所。如有相关情节,填写《查勘询问笔录》,固化证据,向被保险人说明情况,履行放弃索赔手续或启动拒赔流程
5、查明事故发生原因和真实性
1.查询出险经过和原因。询问驾驶员出险经过,结合现场痕迹、车辆以及被撞物的损坏情况,对报案人所陈述的出险经过的合理性、可能性进行分析判断根据现场勘查,如发现有故意嫌疑,填写《查勘询问笔录》,发起事故反欺诈调查(VIP客户或保险车辆首次发生事故、且估损金额2000元以内的除外)2.与固定物体碰撞事故,观察碰撞点痕迹和现场撒落物,拍摄车辆及被撞物碰撞全部及局部特写、现场撒落物、路面紧急制动痕迹照片;如车辆已与被撞物分开,须测量撞击部位高度,拍摄测量照片;水淹车辆拍摄水淹深度测量照片。3.老旧车(8年以上)或老旧车型(新车购置价在18万元以上,已停产车型)车损险保额足、单方事故且车损严重案件(估损金额达到实际价值的50%以上),填写《查勘询问笔录》,并发起事故反欺诈调查。4.查对历史出险记录,对非VIP客户且出险次数在2次及以上的案件,核查不同报案中事故车辆的损失部位、损失痕迹、事故现场、修理情况等,判断是否属于重复索赔。如是,发起反欺诈调查;如不是,须在查勘意见栏确认。5.根据上述各项,在查勘记录表查勘意见栏写明事故真实性结论,初步判断保险责任;对双方或多方事故,预判并告知被保险人本车预计承担的事故责任,并在事故信息栏勾选
6、协助施救和估损 归纳:参与并记录重大案件的施救经过,核定施救费用。区分事故损失范围、反馈、估损并录入
1.协助客户施救,核实、说明施救情况;施救难度较大时(大型车、倾覆车、落水车的施救,在抢救人员或施救财产时需破坏车辆的情况)拍摄施救现场照片2.查明损失程度,拍摄能反映事故车辆、货物及其它财产的损失程度的照片;.查明损失范围,损坏的车、物存在两处以上相互无关联损坏,核实是否存在非本次事故造成的损坏3、初步估计事故损失金额,及时反馈95518,并录入系统
7、照片拍摄
1.按总公司《车险查勘定损拍照规范》要求拍摄照片,及时上传并按规定分拣,上传照
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