医务人员职业暴露与防护资料.ppt

8、传递电钻等较大锐器时，应上好钻头或探针，尖端朝向自己，柄端递予术者。 9、缝合伤口时应使用组织镊和钳，术者应一手持持针器，一手持镊夹起组织，不应徒手操作。缝合结束后，术者应用持针器夹住缝针递予护士，不可将持针器与针分别递予护士。安装、拆卸手术刀片应使用血管钳安装和拆卸，不应徒手操作，以免刀片划伤。 四、医务人员职业暴露应急处置演练 为使我院医务人员正确掌握职业暴露相关知识及应急处置方法、措施、流程等，增强医务人员自我防护意识，提高防护能力和执行标标预防的依从性，根据三级医院评审标准的要求，特进行本次演练。 一、演练目的：通过演练，使医务人员了解和掌握职业安全要求，防护用品的正确使用，标准预防措施，锐器伤的预防措施，血液、体液暴露防护措施，规范各项操作，纠正导致职业暴露的高危行为，避免或减少职业暴露的发生，保障医务人员的职业安全。 二、演练要求：各相关科室和部门要高度重视医务人员职业暴露的应急演练工作，将演练与日常培训相结合，提高职业暴露应急处置意识，强化应急处置能力，切实提高职业暴露防控的实战水平。要求各科室2015年元月份必须在科内进行培训及演练。 三、演练时间：2014年12月23日 四、演练地点：多功能厅 五、参加演练部门及人员：控感科、护理部、干保科及全院各临床、医技科室医务人员 六、演练内容： 1.模拟某科病房1名护士发生针刺伤； 2.模拟检验科工作人员发生血液标本喷溅； 3.模拟手术医生术中手指被刀片划伤。 七、演练程序： 分三个部分：1、应急现场处置 2、报告程序 3、后续处理 第一部分：应急现场处置 由控感科李婧模拟演练三个职业暴露场景的处理 第二部分：报告程序： 受伤者→报告所在科室科主任或护士长 → 填写报告卡→ 报告控感科和干部保健科 →感染性疾病科咨询就诊。 明确检查暴露者（医务人员）和暴露源（病人）有关病毒或其它血清标志物。 专家组会诊： 感染性疾病科主任或主治医师职称负责医务人员职业暴露后的诊治，根据感染性疾病科室专家的会诊意见，采取相应的处理措施。 医务人员职业暴露与防护 渭南市中心医院控感科 韩建英 主 要 内 容 一、医务人员职业暴露 二、不同传播途径疾病医务人员的防护 三、经血源性传播疾病的预防与处置 四、医务人员职业暴露应急处置演练 一、医务人员职业暴露 ?职业暴露：是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况。 医务人员职业暴露：是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒有害物质或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。 由于职业的特殊性，医务人员长期 直接或间接与患者接触，时刻面临着职业暴露与医院感染危险。无论是HIV，还是HBV、HCV等感染者，从外表无法辨别却都具有传染性，而且没有特异的临床表现，所以，医务人员在工作中面对更多潜在的传染源。因此，如何做好医务人员的职业防护，具有非常重要的现实意义。  在非洲发生的埃博拉出血热，医务人员在救治埃博拉病人时如果没有穿戴合适的个人防护装备，就可能会接触到这一病毒，死亡率达到50-90%。 2003年SARS流行时，医务人员首当其冲发生多起院内感染，其实质为一次严重的医务人员职业暴露事件。此事件的发生，把医院感染管理工作推到了前所未有的重要地位，也把人们以往并未十分关注的医院内传播和医务人员的感染，职业暴露及职业安全问题充分展现在世人的面前，提醒我们倍加重视与防范。 职业暴露凶恶，医护要当心！ 前段时间，四川省人民医院医生李晓霞（化名）使用艾滋病紧急预防用药已经停药一个多星期了。一个多月以前，她接诊了一位患有艾滋病的急诊孕妇，需要紧急助产。因为时间紧迫，输血全套的检查结果要第二天才能出来，她来不及等待结果，必须马上开始手术。而此时，家属和患者都隐瞒了患者的艾滋病病史。　　手术期间，羊水和血液污染了李晓霞的脚，而恰巧她的脚上又带有伤口。她为此服用了28天的药物来预防艾滋病感染，而最终的结果还要等待4个月。　　此前，同样在一家省医院，一位产科医生同样因为患者隐瞒艾滋病史，遭遇了职业暴露，恰好又出现了疑似症状，这位医生甚至想到了自杀。 除了身体上的痛苦外，心理上的痛苦是不言而喻的，如果我们被感染了，我们的家庭和生活 ？ 医务人员职业暴露主要包括： 1、生物性职业暴露：医务人员在工作中因针刺伤、锐器伤、黏膜或破损皮肤接触了患者具有传染性的血液、分泌物、排泄物等容易引起生物性职业感染。 2、化学性职业暴露：医务人员在消毒、治疗、换药等操作