造口患者护理精讲.pptVIP

造口患者护理 陶菊花 造 口 定 义 造 口 评 估 造口活力是根据造口的颜色和外形来判断的 （一）颜色 正常：鲜红或粉红色，平滑且湿润 苍白：贫血 暗红或淡紫色：缺血 （二）外观 水肿是术后正常现象，一般6~8周逐渐消退 造口功能恢复的评估 术后48~72小时开始排泄，最初流出物粘稠、绿色、有光泽。肠蠕动恢复阶段，每天量500~1800ML；之后，随着近端小肠对液体的吸收和肠的“适应”，排出量降至500~800ML，注意水电解质情况。 造口功能恢复的评估 （一）横结肠造口：术后3~4天开始排泄。 排泄物从糊状到柔软 （二）降结肠和乙状结肠造口：肠蠕动恢复较慢，一般术后5天恢复。大便通常开始是不成形的，两三天后为柔软成形的大便。 造口功能恢复的评估 泌尿造口：术后即有尿液排出，初期尿液呈红色，后逐渐回复正常。 如何选择合适的造口袋 开口袋 尿路造口袋 有抗返流阀,防止尿液返流而引起的逆行感染 如何更换造口袋 谢谢聆听！ * * “造口”即消化系统或泌尿系统疾病引起的，需要通过外科手术治疗对肠管进行分离，将肠管的一端引出到体表（肛门或尿道移至腹壁）形成一个开口。达到行肠道减压、减轻梗阻、保护远端肠管的吻合或损伤，促进肠道、泌尿道疾病的痊愈，甚至挽救病人的生命。 “造口”一般是针对直肠、膀胱病变（如直肠癌、膀胱癌、肠梗阻等），为了保住患者的性命，医生手术切除病变的部位，例如，直肠癌会切除直肠、肛管，膀胱癌会切除膀胱，然后在患者的腹部左侧或者右侧造口，大便或者小便通过该造口排出体外。 造口术前定位位置 肠造口的位置通常是视大便或小便造口而定，常见部位： 降结肠、乙状结肠造口-左下腹 回肠造口-右下腹 横结肠造口-右或左上腹 泌尿造口-右下腹 回肠造口 结肠造口：排出量依造口位置而定 优点:底盘柔软 价格相对便宜 缺点:清洗不便 二件式 一件式 优点;拆卸,清洗方便 缺点:底盘较硬 可随时排放 闭口袋 无需排放,多为一次性, 用后即弃 透明袋 不透明袋 优点:易于观察造口和内容物 缺点:视觉刺激 优点:减少视觉刺激缺点：不易于观察 * * *