小儿消化性溃疡诊治方案.pptVIP

（二）药物治疗 抑制胃酸分泌 增强粘膜防御能力 抗Hp治疗 １、抑制胃酸的治疗 H2受体拮抗剂 质子泵（H+-K+-ATP酶）抑制剂 抗胆碱能药物 胃泌素受体阻滞剂 抗酸药 （１）H2受体拮抗剂 雷尼替丁：3～5mg/kg.d，每12小时服１次或睡前１次口服，疗程４～８周。病情严重时可静脉滴注 西咪替丁：10～15mg/kg.d，分4次口服，疗程４～８周。病情严重时可静脉滴注 法莫替丁：0.9mg/kg.d,睡前１次口服，疗程２～４周 （２）质子泵抑制剂：奥美拉唑0.6～0.8mg/kg.d，清晨顿服，疗程2～4周。 （３）抗胆碱能药物：普鲁本辛1.5mg/kg.d分4次口服。副作用大，疗效有限，很少应用。 （４）胃泌素受体阻滞剂：丙谷胺8mg/kg.d分3次口服，主要用于维持治疗。 （５）抗酸药：可减低胃十二指肠内的酸度，缓解疼痛。常用碳酸钙、氢氧化铝、氢氧化镁。 ２、增强粘膜防御能力的药物 硫糖铝：10～25mg/kg.d分4次口服，疗程4～8周 枸橼酸铋钾：6～8mg/kg.d分３次口服，疗程４～６周 麦滋林－S颗粒：1/2～1包，每天3次，饭前半小时服用 思密达：1/2～1包，每天3次，饭前半小时服用 ３、抗Hp治疗 羟氨苄青霉素:30~50mg/kg.d分2～3次 克拉霉素:15～20mg/kg.d分２次 甲硝唑:15～20mg/kg.d分2～3次 替硝唑:10mg/kg