病理学重点重点.doc

第一章 绪论 1内环境：指细胞外液占体液的1/3,包括组织液，血浆，淋巴液 2稳态：内环境的各种物理的和化学的因素保持相对稳定 3人体的调节机制：神经调节（主要，神经调节的特点：迅速，局限，精确）， 体液调节（体液调节的特点：缓慢，弥散，持久），自身调节 自身调节：由组织，细胞本身生理特殊性决定的，并不依赖外来的神经或体液因素的作用的反应 4反射弧的组成：感受器，传入神经纤维，反射中枢，传出神经纤维，效应器 5机体控制系统：非自动控制，反馈控制，前馈控制 负反馈：反馈信息的作用是减低控制部分的活动的反馈控制，对保持内环境稳态起着重要作用 第二章 细胞的基本功能 1细胞膜和各种细胞器的质膜的组成：脂质，蛋白质，极少量的糖类 2膜蛋白的分类：细胞骨架蛋白，识别蛋白质，酶，受体蛋白，跨膜转运物质的功能蛋白 3物质的跨膜转运方式： （1）单纯扩散。例：O2，N2,CO2,NH3,尿素，乙醚，乙醇，类固醇 （2）易化扩散。例：A经载体介导：葡萄糖，氨基酸 特点：饱和现象，结构特异性，竞争性抑制 B 经通道介导：Na+，K+，Ca2+，Cl-等 特点：1）顺浓度或电位梯度的高速度跨膜扩散 2）门控体制包括电压门控通道和化学门控通道 3）对通过的离子有明显的选择性 （3）主动转运。 举例：A原发性主动转运——直接利用ATP：钠-钾泵 B继发性主动转运——间接利用ATP：葡萄糖，氨基酸在小肠和肾小管的重吸收 （4）出胞和入胞 ４细胞的静息电位：指细胞未受刺激，处于安静状态时，膜内外两侧的电位差，等于Ｋ+的平衡电位 产生机制：Ｋ+离子的外排 极化：静息时膜的内负外正的状态 去极化：静息电位的减少 超极化：静息电位的增大 复极化：细胞膜由去极化后向静息电位方向恢复的过程 ５细胞的动作电位：细胞受到刺激，膜电位发生迅速的一过性的波动，是细胞兴奋的标志 产生机制：Ｎa+的内流（去极化），Ｋ+的外流（复极化） 阈电位：形成Ｎa+通道激活对膜去极化的正反馈过程的临界膜电位 ６局部电流的方向；膜外由未兴奋区流向兴奋区，膜内由兴奋区流向未兴奋区特点：全或无定律，不衰减传导 ７反应：当环境条件发生变化时，生物体内部的代谢活动及其外部表现将发生相应的改变 ８兴奋：指产生动作电位的过程 9兴奋性：指一切活细胞，组织或生物体对刺激发生反应的能力，是衡量细胞受到刺激时产生动作电位的能力 10刺激量的参数：刺激强度，刺激持续时间，刺激强度对时间变化率 阈刺激和阈强度：能使组织发生兴奋的最小刺激强度叫阈强度，相当于阈强度的刺激叫阈刺激。两者是衡量细胞兴奋性最常用的指标，阈刺激和兴奋性成反比关系。 重症肌无力的病因：自身免疫性抗体破坏了终板膜上的Ach（乙酰胆碱 ? ? 2? 的作用。? 顺应性：是指在外力作用下弹性组织的可扩张性，容易扩张者，顺应性大，弹性阻力小，不易扩张者，顺应性小，弹性阻力大。? 呼吸中枢：指中枢神经系统内产生和调节呼吸运动的神经细胞群。?? 氧解离曲线:表示氧分压与血红蛋白氧结合量或血红蛋白氧饱和度关系的曲线。?血氧饱和度：即血红蛋白氧饱和度，血红蛋白氧含量和氧容量的比值。? 时间肺活量：深吸气后以最快的速度呼出气体，测定第1、2、3，秒时呼出的气体占总肺活量的百分比，为时间肺活量。它是一种动态指标。? 生理无效腔：每次吸入的气体，一部分将留在从上呼吸道至细支气管以前的呼吸道内，这部分气体不参与肺泡与血液之间的气体交换称为解剖无效腔，因血流在肺内分布不均而未能与血液进行气体交换的这一部分肺泡容量，称为肺泡无效腔。两者合称生理无效腔。? 肺扩散容积：气体在0.133kpa（1mmhg）分压差作用下，每分钟通过呼吸膜扩散的气体的ml数。? 中枢化感器:?指位于延髓腹外侧浅表部位、对脑组织液和脑脊液h＋浓度变化敏感的化学感受器。可接受h＋浓度增高的刺激而反射地使呼吸增强。??内呼吸：血液与组织、细胞之间的气体交换过程。?功能余气量：平静呼吸末尚存留在肺内的气量。? 2，3-DPG：2，3-二磷酸甘油酸：它是红细胞无氧酵解的产物，它的浓度升高，血红蛋白对氧的亲和力降低，氧解离曲线右移。? oxygen?capacity：氧容量，指100ml血液中，血液所能运输的最大氧量。? 肺泡通气量：每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，等于（潮气量—无效腔气量）×呼吸频率。?呼吸：机体与外环境之间的气体交换过程。? 弹性阻力：弹性组织在外力作用下变形时，有对抗变形和弹性回缩的倾向，这种阻力称为弹性阻力。?胃容受性舒张:当咀嚼和吞咽时，食物对咽、食管等处感受器的刺激，可通过