2010版高级生命支持ACLS.ppt

64 将室性早搏与室性逸搏进行比较可以看出， 室性早搏的QRS波形态与室性逸搏的QRS波相 似，其差别在于室性早搏的QRS波提前出现，而 室性逸搏的QRS波在一个较长的间歇后出现： 室 性 早 搏 室 性 逸 搏 65 连续三个以上室性早搏称短阵室性心动过速 逸搏连续三个以上者称逸搏心律 66 严重心律失常的判断，除了重点看 心电图QRS波形态正常或是宽大畸形、 QRS波群规则或是不规则以外，还必须 结合临床快速体检进行综合评估： ?患者神志是否清楚、还有反应吗？ ?自主呼吸正常吗？有无临终前异常呼吸 ?触摸患者颈动脉是否还有搏动？ ?脉搏和心音听诊是规则还是不规则？ ?血压如何？是否低于 90mmHg ?患者有 缺血症状(如心悸、头晕甚至晕厥)吗? 67 四、CPR操作程序指引 （共计25步） 68 程序编写说明 ? 用CPR’2010国际新指南来统一心 肺复苏的临床抢救规范，具体编写 操作流程要求做到： 步骤程序化（做什么？） 行为规范化（怎么做？） 动作标准化（做多少？） 69 ? 根据CPR’2010国际新指南，贯彻 落实其精神要点，医护专业人员多 人实施的现场心肺复苏，建议统一 遵循下列“操作程序指引”： 注释——字母编码abcd代表基础生命支持 大写编码ABCD代表高级生命支持 数字编码序号表示先后操作步骤