2015外科复习题.docVIP

外 科 护 理 总 复 习 等渗性：水和钠成比例丧失，血清钠和细胞外液渗透压维持在正常范围，因细胞外液时迅速减少，故又称急性缺水或混合性缺水。 低渗性：水和钠同时丢失，但失水少于失钠，血清钠低于135mmol/L ，细胞外液呈低渗状态，又称慢性或继发性缺水。 高渗性：水和钠同时缺失，但失水多于失钠，血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态，又称原发性缺水。 水中毒：总入水量超过排出量，水潴留体内致血浆渗透压下降和循环血量增多，又称水潴留性低钠血症或稀释性低钠血症。 代谢性酸中毒：体内酸性物质积累或产生过多，或HCO3-丢失过多 肠外营养：指通过静脉途径提供人体代谢所需的营养素。当病人被禁食，所需营养素均经静脉途径提供时，称全胃肠外营养。 肠外营养适应症：营养不良；胃肠道功能障碍；因疾病或治疗限制不能以胃肠道摄食；高分解代谢状态，如严重感染、灼伤、创伤或大手术后；抗肿瘤治疗期间不能正常饮食者。 休克的处理原则：尽早去除病因，迅速恢复有效循环血量，纠正微循环障碍，恢复组织灌注，增强心肌功能，恢复正常代谢，防止多器官功能障碍综合症。失血性休克的处理原则是补充血容量和积极处理原发病，制止出血。感染性休克，应首先进行病因治疗，原则是在抗休克同时抗感染。 手术中的无菌操作原则：（1）明确无菌概念和无菌区域；（2）保持无菌物品的无菌状态；（3）保护皮肤切口；（4）正确传递物品和调换位置；（5）沾染