第六章_消化系统总结.ppt

2.胰液分泌的调节 ⑴神经调节 ●调节机制：食物→条件与非条件反射(①纯神经机制;②迷走-胃泌素机制)→胰腺→胰液分泌。 ●调节特点： ①迷走N对胰液分泌的影响是酶多水盐少。 ②交感N对胰液分泌的影响不明显。 ⑵体液调节 ●调节因素： ①胰泌素；②CCK（缩胆囊素）；③胃泌素； ④CCK-释放肽。 ●调节特点： ①胰泌素对胰液分泌的影响是酶少水盐多，CCK和胃泌素则是酶多水盐少。 ②有协同作用：胰泌素与Ach、CCK与胰泌素间。 ③CCK-释放肽与胰酶间存在反馈性调节。 ①ACh ③胰泌素 ②胃泌素 迷走N 小肠S细胞 胃窦G细胞 胰 腺 胰液分泌 ↑ 机械扩张 蛋白分解产物 盐酸＞蛋白分解产物＞脂肪酸 蛋白分解产物＞脂肪酸＞盐酸 小肠I细胞 ④CCK ↓ ↓ cAMP↑ Ca2+↑ 条件反射 非条件反射 ⑤CCK- 释放肽 磷 脂 酰 肌 醇 系 统 腺苷酸环化酶↑ 注：→ 表示胰酶 分泌为主 胰液分泌的调节总汇 （二）胆汁 1.胆汁的性质和特点: 刚分泌的透明澄清，金黄色、味苦、偏碱性，固体成分较少；储存的胆汁颜色变深,呈弱酸性,固体成分较多。 分泌和排放特点：持续分泌、间歇排放。 　2.胆汁的成分（三胆） (1)胆盐:胆汁酸与甘氨酸或牛磺酸结合成的钠盐或者钾盐。 胆盐的肝肠循环： 胆盐与脂类物质分离，95%的胆盐在回肠吸收，经血又回到肝脏，再重新分泌到胆汁中，此为胆盐的肝肠循环。 (2)胆固醇: 正常时，胆固醇与胆盐的浓度呈一定的比例，胆固醇比例过高容易形成结石。（肝胆结石） (3)胆色素: 血红蛋白的代谢产物。 胆汁的作用： 胆盐的作用主要参与脂肪的消化与吸收 胆囊切除后病人厌油 1.乳化脂肪，促进脂肪消化分解 2.促进脂肪的吸收 3.促进促脂溶性Vit吸收 4.促胆汁的自身分泌。（肝肠循环） 3.胆汁分泌和排放的调节 (1)神经调节 (2)体液调节 食物→条件与非条件反射（①纯神经机制②迷走-胃泌素机制）→肝胆→胆汁分泌和排放。 ①胃泌素；②胰泌素； ③CCK； ④胆盐。 (3)调节特点: ①体液调节中以胃泌素的作用最强。 ②胰泌素促胆汁的水、HCO3-分泌↑而胆盐不↑。 ①ACh ③胰泌素 ②胃泌素 迷走N 小肠S细胞 胃窦G细胞 肝 脏 胆汁分泌和排放 机械扩张 蛋白分解产物 盐酸＞蛋白分解产物＞脂肪酸 蛋白分解产物＞脂肪酸＞盐酸 小肠I细胞 ④CCK 条件反射 非条件反射 平 滑 肌 收 缩 胆 囊 胆管系统 肝细胞 肠-肝循环 ⑤胆盐 胆汁分泌和排放的调节总汇 (三)小肠液 　1.小肠液的性质和特点: 是弱碱性液体，pH≈7.6。渗透压与血浆相等。 分泌量大(1～3L/日) 特点 酶种类多 持续分泌 　2.小肠液的成分和作用: 　(1)中和胃酸,保护十二指肠粘膜。 　(2)稀释肠腔内容物，利于吸收。 　(3)肠激酶能激活胰蛋白酶原为有活性的胰蛋白酶。 　(4)肠淀粉酶能水解淀粉成为麦芽糖。 　(5)多种消化酶进一步消化水解食糜。 二、小肠的机械消化 (一)小肠运动的形式： 1.紧张性收缩：对肠内容物施加一定的压力，并是分节运动和蠕动的基础。 2.分节运动: 是小肠特有的运动形式。 其主要作用:利消化、利吸收、助血循、推食糜　 3.蠕动：自上而下顺序收缩和舒张的运动。 作用：使经过分节运动的食糜向前推进。 肠鸣音 肠运动时，产生的声音称为肠鸣音。肠蠕动亢进时，肠鸣音增强；肠麻痹时，肠鸣音减弱或消失。 　　 (二)小肠运动的调节 1.壁内N丛的作用：当机械、化学刺激作用于肠壁感受器， 通过局部反射引起平滑肌的蠕动。 2.外来N的作用：一般来说，副交感N兴奋能加强肠运动，而交感N兴奋则产生抑制作用。 但与肠肌的当时状态有关：当肠肌的紧张性高时，则无论副交感N或交感N兴奋，都使之抑制；当肠肌的紧张性低时，则这两种神经兴奋都有增强其活动的作用。 3.体液因素的作用： 促进小肠运动的体液因素有：Ach、5-HT、P物质、胃泌素、缩胆囊素、脑啡肽等。 抑制小肠运动的体液因素有：胰泌素、胰高血糖素、肾上腺素等。 (三)回盲括约肌的功能 回肠末端与盲肠交界处的环行肌显著加厚，称为回盲括约肌。 作用： ①控制回肠内容物进入大肠的量； ②阻止大肠内容物倒流入回肠。 当食物入胃，可引起胃-肠反射，使回肠蠕动增强