第六章显像与功能检查基础核医学总结.ppt

第六章 放射性核素核显像和放射性核素功能测定基础知识 温州医学院 张琦 第一节 放射性核素核显像基础 一、放射性核素显像的原理 一.核素显像原理 1、细胞代谢所需要的特定物质 如甲状腺滤泡上皮摄取131I、 2、代谢产物被细胞摄取和清除 肝脏库普弗细胞摄取放射性胶体 肝实质细胞摄取胆红素的结构类似物 肾小管上皮细胞摄取131I-邻碘马尿酸 脾脏摄取经热变性处理后的自身红细胞用于脾显影。 3、特殊化学价态的放射性药物被细胞摄取 心肌细胞摄取类似K+的一价201Tl 脂溶性、小分子量、电中性的物质能穿透血脑屏障并被脑皮质吸收， 4、放射性药物的离子交换作用和被吸附 膦酸盐类骨显像剂参于骨骼无机盐代谢 5、放射性药物栓塞微血管 肺动脉毛细血管暂时性嵌顿而栓塞 6、放射性药物与靶组织的特异性结合 抗体与抗原相结合 受体与配体相结合。 7、放射性药物在血流和脑脊液中的循环特性 心血池显像和心功能测定。 脑脊液循环的测定、脑室显像等。 放射性核素下肢静脉造影显示下肢深、浅静脉。 二、放射性核素显像的类型和特点 1、显像类型： 静态显像与动态显像局部显像与全身显像平面显像与断层显像阳性显像与阴性显像连续电影显示 2、放射性核素显像的特点 早期诊断 多技术融合的代表 具有较高的诊断特异性 能提供功能数据的定量参数 无创伤性、安全、使用方便 三、放射性核素显像的图像分析与数据处理 1、图像的分析的一般方法静态图像： 位置 大小 形态 放射性分布 动态图形 时相改变 顺序改变 断层图形 各层面的断层方向 2、放射性核素显像中的伪影识别 3、核素显像的数据处理 四、图像融合技术 第二节、放射性核素显像的质量控制 放射性核素显像质量控制包括三方面的内容： 1.显像设备； 2.放射性药物； 3.工作人员技术水平和临床训练。 1、显像仪器(γ照相机、SPECT或PET)主要通用质控项目 第三节、放射性核素功能测定 1. 甲状腺吸碘功能测定的原理 2. 肾脏功能测定的原理 3、心功能测定的原理 * * * * 放射性核素及 其标记化合物 物理化学特性和生物学行为 物理学特点发出核射线 在体内脏器 代谢 通过或选择性积聚 可用放射性探测仪器在体表进行探测 解剖显像 P. Brueghel 功能成像 * *