1、院办制度.docxVIP

一、行政工作制度 1.1 医院制度制定和修订的规定 为规范医院规章制度和文件的制定和修改，建立和完善医院的规章制度体系，保障医院各项工作有序进行，特制订本规定。 一、全院性制度和文件的制定或修改应遵循以下程序： （一）责任部门根据国家法律法规和医院运行需要起草征求意见稿，在部门内部充分论证后送交相关职能部门征求意见，根据职能部门意见修订形成送审稿； （二）分管院领导对送审稿进行审核把关，报送相关委员会审议，责任部门根据会议意见进行修改、完善； （三）提交党政联席会议或院务会讨论； （四）党政联席会议或院务会讨论通过后，由分管院领导批准生效，生效日期一般为签发日期。 二、各职能部门在遵循医院制度和文件的基础上，制定适用于本部门的制度和工作规程，经过部门负责人审批并签名后在部门内部实施。职能部门负责人负责本部门制度和工作规程的定期复审和落实。 三、制度和文件制定或修改的原则： （一）符合医院宗旨、目标； （二）符合医院文件格式； （三）至少每三年或根据需要复审和修改；凡注明“试行”或“暂行”的，应在试用一年后及时修订形成正式制度或文件； （四）存放在各相关部门制度和工作规程手册内，以便于相关员工查看； （五）过期、修改或删除的制度和工作规程必须按规定归挡，并保存l5年。 四、各委员会及职能部门负责人之间应加强交流，确保医院与部门，部门与部门之间的制度和文件相互协调，避免冲突。 1.2 会议制度 一、 党委会议 党委会由党委书记召集并主持，党委委员为党委会议固定成员，其他院领导及党委办公室主任列席会议。党委会原则上每两周召开一次，如遇重大或紧急事项可随时召开。 党委会应及时研究解决医院党的建设、改革发展和稳定工作中的重要问题。主要事项有：研究贯彻执行党的路线方针政策，上级重要指示、决定，并提出实施方案和具体措施；审议医院发展规划、人事分配制度和内部管理体制改革等重要决策事项、重要项目安排、大额资金使用等方面涉及“三重一大”的重要事项；研究加强和改进党的思想、组织、作风、制度建设和党风廉政建设、宣传思想政治工作、精神文明与医院文化建设等方面的重要问题，讨论党员发展工作和对党员的奖励、处分问题；按照干部管理权限，研究干部队伍建设等重要问题；党委年度工作计划、总结、重要规章制度等；统战、老干部，以及工会、共青团等群团组织工作中的重大问题；重大突发事件的处理及其它应当提交党委会议讨论决定的重要问题。党委会议决定的事项，由分管院领导负责落实。 二、党政联席会议 党政联席会议由党委书记或院长召集并主持，院领导班子全体成员参加，每季度召开一次，原则上在周五上午召开。讨论研究重大事项、重要项目、重要干部任免和大额度资金的使用。 三、院务会 院务会由院长召集并主持，院领导班子全体成员参加，由各分管院长向院务会汇报工作，院长办公室、党委办公室、人事科、发展部、财务科、医务科、护理部、总务科、设备科、门诊部等职能部门为固定列席部门。两周召开一次，原则上在周四上午召开。 研究内容有：贯彻落实上级指示的具体措施；医院长远发展规划，年度工作计划及重要工作的实施方案；医疗、教学、科研、行政、后勤等工作的重要改革措施及实施办法，特别是医疗质量和医疗安全问题；机构设置调整和一般人员编制调配；医院基本建设；医院预决算和开支计划；医院公派出国的审批；5万元以上的招标采购立项；对职工的奖惩、奖金分配方案；重大活动的接待安排；重大工作计划的执行情况和工作总结，重要请示、报告等文件；审议医院内部管理制度、文件；安全保卫的重要问题；其他重要工作。会议应在充分酝酿讨论的基础上，形成会议决定或决议，由分管院长与有关职能部门组织实施。重大事项应及时向党委会汇报。 四、部门联席会议 由院长或副院长召集并主持，原则上每周召开一次，院长办公室组织相关职能部门、临床科室或相关委员会参加。研究布置工作任务，论证工作方案、措施，协调部门间事务，调查了解情况，讨论上报院务会的议题；对日常工作中的难点、重点，需要职能部门、临床科室相互沟通的问题进行协调、解决。 五、医、护、技联席会议 由业务院长召集并主持，相关职能管理与医疗、护理、医技科（室）主任或负责人参加，通报诊疗服务流程中存在的缺陷，提出整改与协调的意见和措施。 六、委员会会议 由各委员会主任召集并主持，委员会全体委员参加。根据工作需要定期或不定期召开，学习传达上级相关文件精神，讨论医院相关规章制度的建立、修订、完善。 七、月会 院月会由院领导轮流召集并主持，全体院领导、职能部门、临床医技科室主任、护士长参加，每月召开一次，一般在周五下午。通报当月工作量、收入情况，进行满意度调查结果反馈、传达上级和本院党政管理的有关决定、通知，布置、总结工作任务。 八、职能部门晨会 由院长召集并主持，全体院领导、职能部门主任参加。每周一上午8：00召开，