班谦1细胞治疗简介课题.pptx

细胞生物治疗 Cell Biotherapy;将人自体、同种异体或异种（非人体）的体细胞或干细胞，经体外操作后回输（或植入）人体的治疗方法。 近些年细胞治疗遗传病、癌症、组织损伤、糖尿病等疾病的治疗上显示出越来越高的应用价值。 二十世纪是药物治疗的时代，二十一世纪是细胞治疗的时代 ——美国生物学家乔治·戴利; 2014年底，CAR-T免疫细胞疗法在美国二期临床试验发现惊人成效，复发性急淋巴血癌(Relapsed ALL)经过CAR-T治疗过后，30人当中有27人癌细胞完全消失，由原先的低于25%的完全治愈率，经CAR-T治疗后，治愈率一举拉升到大于90%。这27人之中的20人经过6个月后复诊，没有检查到癌细胞，震惊全球。;国外的细胞治疗产业;国内的细胞治疗产业;细胞治疗产业的机遇;细胞治疗能干什么？;细胞治疗的种类？;什么是免疫细胞治疗？;免疫细胞有哪些？;树突状细胞（DC）;;分布 细胞名称 表面标志 功 能;2、功能;电镜下DC的吞噬作用;自然杀伤细胞（NK）：第三群淋巴细胞; NK杀伤特点 无需抗原预先致敏 无MHC限制性 无抗原特异性;1. 穿孔素/颗粒酶途径 穿孔素→靶细胞溶解 颗粒酶→靶细胞凋亡;; NK-FasL+靶细胞-Fas→激活caspase →靶细胞凋亡;Fas-FasL相互作用 诱导靶细胞凋亡;1. 识别HLA-Ⅰ的NK细胞受体;;;非HLAⅠ：仅存在于某些肿瘤细胞和病毒感染细胞表面，而不表达于正常组织细胞表面;; 杀伤细胞活化受体 KIR2DS/KIR3DS CD94/NKG2C NKG2D NCR;;NKT细胞;（四）功能 ： 1. 细胞毒作用（类似NK），早期抗感染 2. 免疫调节: IL-4：促Th0→Th2 → HIR IL-12/IFN-γ:促Th0 → Th1 → CIR; 活化Mφ与NK MCP-1,MIP-1:趋化;γδT细胞;㈣ 生物学功能;我国肿瘤的现状;现有治疗技术的乏力;肿瘤的免疫治疗时代;免疫细胞治疗的原理;“肿瘤免疫编辑”(Tumor Immunoediting） Elimination: 免疫消除 Equilibrium: 免疫平衡 Escape: 免疫逃逸;;自体免疫细胞治疗;自体免疫细胞治疗的一般流程;常见自体免疫细胞治疗;DC-CIK;CAR-T;CAR-T原理;第二、三代CAR-T;CAR-T的制备;CAR-T比对;CAR-T的应用;治疗更精准。由于CAR-T细胞是应用基因修饰病人???体的T细胞，利用抗原抗体结合的机制，能克服肿瘤细胞通过下调MHC分子表达以及降低抗原递呈等免疫逃逸，让肿瘤细胞无所逃遁； 多靶向更精准。CAR既可以利用肿瘤蛋白质抗原，又可利用糖脂类非蛋白质抗原，扩大了肿瘤抗原靶点范围，CAR-T细胞作用过程不受MHC的限制； 杀瘤范围更广。鉴于很多肿瘤细胞表达相同的肿瘤抗原，针对某一种肿瘤抗原的CAR基因构建一旦完成，便可以被广泛利用； 杀瘤效果更持久。新一代CAR结构中加入了促进T细胞增殖与活化的基因序列，能保证T细胞进入体内后还可以增殖，CAR-T细胞具有免疫记忆功能，可以长期在体内存活。;Treg;个性化治疗方案;针对老年肿瘤晚期患者，体质弱、免疫功能极度低下采取抽少量血多次回输的治疗方案;化疗联合细胞治疗的增效方案;体细胞免疫治疗联合放疗的增效方案;The End