RAS抑制剂联合利尿剂的经济价值-严晓伟.pptVIP

RASI / 利尿剂联合治疗对糖代谢的影响 * 有效率-两组均较基线有了显著的改善，两组间无统计学差异 Clinic Therap,2007,29(2) 血压降低幅度比较：两组间无统计学差异 Clinical Therapeutics/Volume 29, Number 2, 2007 平均坐位收缩压(MSSBP） 副作用-两组间无统计学差异 Clinical Therapeutics/Volume 29, Number 2, 2007 头痛 周围水肿 上腹痛 焦虑 腹泻 恶心 嗜睡 咳嗽 流感 咽炎 Clinic Therap,2007,29(2) * 赖诺普利：降压药排名第一,所有药物排名第四 赖诺普利氢氯噻嗪：处方量排名第一的单片复方降压药物 赖诺普利 赖诺普利氢氯噻嗪 赖诺普利 2011年美国排名第一的降压药 美国2011年处方量 Probstfield J. Am J Cardiol 2003;91:22-G 血液透析 费用-效果 每挽救一个生命年花费的英磅数 ACEI高危 ACEI-HOPE人群 ACEI低危 心梗后ACEI(SAVE) 心梗后β阻滞剂 他汀类（WOSCOP） 轻度高血压治疗 心梗后造影检查 他汀类（4S） 心梗后ACEI(AIRE) 司机座位气囊 不同方法挽救一个生命年的费用对比 在美国，挽救一个生命年的花费小于5万美元时，就认为费效比可以接受 * World Health Day 2013:　　Control your blood pressure 在几乎所有高收入国家，诊断和低价药物治疗的普及已经使全人口的平均血压大幅降低，由此导致心脏病死亡人数的降低。相比之下，发展中国家的许多患有高血压的人仍未得到诊断，并因此错过治疗。 即便很容易作出了诊断 并实施了治疗，许多人 并不能获得基本的卫生 服务，尤其是低收入和 中等收入国家 高血压患者每人每年降压成本对比 单位：元 * 小结 中国的降压达标率提升的关键： 优化组合单片复方制剂的广泛应用 创新药物与高质量仿制药物相结合是临床应用的趋势 ＲＡＳＩ加利尿剂单片复方制剂的经济价值不容忽视 * Thank You * 降压药物的效果及成本效益 如果药物价格能够降到每人每年不超过￡62，成本效果将低于0，也就是说治疗比不治疗更省钱。 药物降压不仅非常经济有效，而且符合成本效果。如果廉价药物能够得到广泛应用，药物降压治疗不仅可以挽救生命而且可以节省医疗费用。 北京大学医学部 武阳丰 oecd[英汉通用词典]oecd 经济合作与开发组织 [英汉缩略语词典]OECD Volume 377, Issue 9777, Pages 1557 - 1558, 7 May 2011 Lancet 2011, 377: 1557 - 1558 全球排位105位 世界卫生组织 国家医疗保障制度 排名 ｈｅａｌｔｈｃａｒｅｆｉｎａｎｃｉｎ 世界卫生报告 尽管中国ＧＤＰ超过日本成为世界第二，但与全球第一的美国仍相差甚远，据统计，中国和日本ＧＤＰ总量相加，远低于美国的２０１０年１４．６６万亿美金。 世界银行２００９年的数据显示，全球２１３个国家和地区，中国的人均ＧＤＰ排名在１２４位，此前，国家统计局局长马建堂表示，按人均计算，中国仍然是世界上较贫穷的国家之一，商务部发言人姚坚表示，中国的人均ＧＤＰ为３８００美元，在全球排在１０５名左右。 事实上，除了人均指标在世界排名最后，中国在医疗，教育以及环境等较多领域仍比较落后，以医疗为例，根据世界卫生组织对成员国卫生筹资与分配公平等综合性评估排名，中国位居第１８８位，在１９１个成员国中倒数第四位。 今年10月，在circulation杂志上发表了一篇关于美国血压控制的文章。研究的数据来源于NHANES（美国国家健康与营养调查）2001-2010年度之间的调查。NHANES 2001-2010研究中，共有9320例年龄大于18岁的高血压患者入选。 调查结果显示：高血压患者的血压控制率从研究初始（2001-2002年）的29%大幅上升至结束时（2009-2010年）的47%！ 我们都知道，美国高血压三率之前就是高于我国。通过这次研究发现，美国高血压患者血压控制率又有提升。这里面或许有值得