颅骨与连结精讲.ppt

（四）颅的前面观 1、眶（orbit） （1）形态 为尖朝后内上、底朝前外下的四面锥体形腔隙，容纳眼球及其附属结构。 （2）眶周结构 眉弓、眉间、眶上切迹（孔）、眶下孔 （3）构成—— 一尖一底四壁 ①一尖——眶尖：经视神经管通颅中窝 ②一底——眶口：四边形 ③四壁 ●上壁：即颅前窝的底，在其前外侧有泪腺窝。 ●下壁：为上颌骨体的上面。 该壁的结构有 眶下裂 、眶下沟和眶下管。 ●内侧壁：前部有泪囊窝，向下经鼻泪管 通鼻腔（下鼻道）。 ●外侧壁：与上壁交接处有眶上裂。 2、骨性鼻腔 （1）位置：面颅中央、两眶与上颌骨之间 （2）构成——四壁 ●顶（上壁）：为筛骨筛板 ●底（下壁）：为硬腭上面 ●内侧壁※（骨性鼻中隔） 由犁骨和筛骨垂直板构成。 ●外侧壁※ 主要结构有上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道及蝶筛隐窝。 请看图片 * 颅及其连结 【概述】 ●颅的分部 以外耳门上缘和眶上缘的连线为界分为后上方的脑颅和前下方的面颅两部分。 请看图片 ●颅的组成 由23块扁骨和不规则骨组成 一、脑颅 二、面颅 三、颅的整体观 四、颅骨的连结 五、新生儿颅的特征 一、脑颅 由8块脑颅骨构成。成对——顶骨、颞骨；不成对——额骨、枕骨、蝶骨、筛骨。 重点了解以下分离颅骨 ①筛骨：分3部（筛板、迷路、垂直板） ②蝶骨：分4部（体、大翼、小翼、翼突） ③颞骨分3部（鳞部、鼓部、岩部） 请看图片 二、面颅 由15块面颅骨构成（名称※）。 ①成对的（6对） 上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、下鼻甲、额骨 ②不成对的（3个） 犁骨、下颌骨、舌骨 请看图片 【重点】 ①观察下颌骨的形态、结构（图片） ②观察上颌骨的形态、结构（见图片） 三、颅的整体观 （一）颅的顶面观——颅盖 1. 颅盖的外面观 3条缝——冠状缝、矢状缝、人字缝 2. 颅盖的内面观——上矢状窦沟 请看图片 （二）颅底 1、内面观 ★特点 ①高低不平，从前向后可见3个阶梯状的窝：颅前、中、后窝，逐渐加深。 ②有许多血管、神经出入的孔、裂。 （1）颅前窝 主要结构※——筛骨筛板、鸡冠、筛孔。 （2）颅中窝 A、熟悉以下结构 垂体窝、三叉神经压迹、弓状隆起、鼓室盖 B、掌握颅中窝的孔、裂 ①视神经管 ②颈动脉管内口 ③眶上裂 ④圆孔 ⑤卵圆孔 ⑥棘孔 ⑦破裂孔 （3）颅后窝 A、熟悉以下结构 枕内隆凸、横沟、乙状窦沟 、斜坡 B、孔、裂 ①枕骨大孔 ②舌下神经管内口 ③颈静脉孔 ④内耳门 请看图片 2、颅底外面观 （了解） （1）颅底内、外相通的孔裂 ①枕骨大孔　　②舌下神经管内口→外口； ③颈静脉孔 ④卵圆孔　 ⑤棘孔 ⑥颈动脉管内口→外口 （2）主要结构 乳突、茎突、茎乳孔、下颌窝、关节结节 请看图片 （三）颅的侧面观 ●主要结构 颧弓、外耳门、颞窝、颞下窝、翼点 【掌握】翼点 ①位置：颞窝底 ②形态：是额、顶、颞、蝶四骨交接处呈“H” 形的骨缝。 ③体表投影：颧弓中点上方两横指(3.8cm)处。 ④特点：该处骨质较薄；内面有脑膜中动脉前 支通过。 ⑤临床意义 ：此部骨折，容易损伤上述动脉 导致颅内血肿。 请看图片