协和医院远程中心建设汇报周彬研讨.ppt

卫生部根据国家发改委的要求，在充分借鉴国内外经验的基础上，研究提出了“十二五”期间卫生信息化建设“3521工程”的总体框架，即建设国家、省和地市3级卫生信息平台，加强公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度、和综合管理等5项业务应用，建设居民电子健康档案、电子病历等两个基础数据库和一个专用网络。卫生部考虑将3级信息平台作为横向联系的枢纽，系统整合5项业务的纵向功能和应用，纵向到底，横向到边，实现互联互通。中央财政总计投入27亿用于卫生信息化建设，前所未有。 各地“十二五”规划中，北京提出“一二二三五工程”：一个网络、两个基础、两级平台、三个基础数据库、五大应用；上海则提出“两个任何”，即“任何一个上海市民，到任何一家医疗机构就医，诊疗健康记录都可以得到有效共享，同时电子健康档案实现自动更新和实时变动。 无论在何时、何地，只要接入网络即可开展远程医疗活动，方便与突发公共卫生事件时的应急指挥、紧急医疗救助 * 7月份开通与新疆博州人民医院远程门诊 目前正在扩展的功能 GPS定位 3G网络 急救指导 车载监护 地县医院急救中心 省应急指挥中心 地市医院急救中心 音视频交流 突发公共事件 危重病人 手术转院 车载救护 目前正在扩展的功能 耳内镜 胃镜 腹腔镜 IP 网络 编解码器 编解码器 远程内窥镜 目前正在扩展的功能 床旁移动会诊 远程医疗信息系统集成 汉网 电信 社区 移动 联通 农行 民生 建行 工行 冗余防火墙 存储 公网业务 银行业务 远程医疗及区域医疗 SAN A LAN SAN B LAN 专线 专线 内网 外联平台 患者服务 终端服务 医保、新农合 。。。 3G 。。。 外联平台分层架构 预约诊疗 银医协作 远程医疗 区域协同 消息DB 服务DB 数据转换插件 院内业务网应用 HIS|LIS|PACS|体检|远程|。。。 无边界远程医学目标 部省级远程医学平台 全球互联的远程医学中心 国内运营商承载网 国际运营商承载网 TP服务器/MCU A IP呼叫管理器 录播系统 后台管理控制系统 医疗数据服务器 TP管理系统 院内会诊中心 院内专家分诊室 院内领导桌面 院内医学示教系统 会诊终端及网络系统 武汉协和医院 录播系统 TP服务器/MCU 后台管理控制系统 国内某远程医学中心 录播系统 TP服务器/MCU 后台管理控制系统 国际某远程医学中心 湖北省远程医学建设情况 建设目标：以部省属医疗机构或市州三级综合医院为核心，连接县级医院的远程医疗服务系统，有效加强基层医院医疗服务能力，提高疑难重症救治水平，缓解群众看病就医难问题。 信息中心负责省级平台建设，接入协和等25家试点医院； 医政医管处制定“湖北省远程医疗管理办法”； 规财处负责向省政府申请资金，对贫困地区县级医疗机构进行专项补助；协调省物价局制定远程医疗服务收费项目和标准； 新农合办负责将远程医疗服务收费项目纳入医保和新农合报销范围。 1.制定国家级管理规范，明确参与各方责任、权力、义务； 2.建立长效运营机制，避免设备闲置浪费； 3.加强政策支持和宣传引导，共同推动新型医疗服务方式； 4.尽快落实物价收费标准，均衡各方利益； 5.将远程收费项目纳入新农合和医保支付范围，减轻老百姓负担。 远程医学应用的几个主要问题 * 中国医学基金会国际医学中国互联网委员会支持的项目 * 卫生部办公厅于2010年底 ,明确提出，为充分利用现代信息技术提高中西部和农村地区医疗服务水平，方便群众看病就医，建设以国家级综合医院和中西部省级综合医院为核心，连接基层医院的远程会诊系统，有效提高中西部省（区、市）基层医院医疗服务能力，提高疑难重症救治水平，缓解群众看病就医问题。 * * 远程医学平台是外联平台的重要组成部分，我院利用首批中央转移支付项目，承建高端远程会诊和基层远程会诊项目机会，投入巨资，按听领导的要求，按部省级平台的标准，于2011年8月建成国内先进的远程医学平台，获批为湖北省远程医学中心。一年多来，整个平台运转良好，并与北京、上海、浙江等省市平台实现了互联，让全省人民能够共享国内最先进的医疗资源。 卫生部于2010底，明确提出，要充分利用现代信息技术，提高中西部和农村地区医疗服务水平，建设以国家级综合医院和中西部省级综合医院为核心，连接基层医院的远程医学系统，实现远程会诊、远程预约和双向转诊、远程监护、远程手术指导、远程教育和远程信息共享等远程医学活动，有效提高中西部省（区、市）基层医院医疗服务能力，提高疑难重症救治水平，缓解群众看病就医问题 0 * 在卫生部统计信息中心领导下，由我院牵头，联合浙江数字医疗卫生技术研究院共同起草了“医疗信息系统基本功能规范”， 在2011年的基础上，陆续接入了几家医院，系自筹资金，省内有广水、应城、云梦、恩施州中心、