9 免疫预防.pptVIP

免疫预防（immunoprophylaxis）是控制和消灭传染病的重要手段。 自然免疫:自然主动免疫、自然被动免疫。 人工免疫(artificial immunization)： 人工主动免疫 人工被动免疫 灭活疫苗/死疫苗 减毒活疫苗 类毒素 亚单位疫苗 合成肽疫苗 基因工程疫苗 ▼ 重组抗原疫苗 ▼ 重组载体疫苗 ▼ DNA疫苗 ▼ 转基因植物口服疫苗 新型疫苗 亚单位疫苗 乙肝亚单位疫苗 脑膜炎球菌 合成肽疫苗 重组抗原疫苗 重组乙型肝炎病毒表面抗原 重组载体疫苗 转基因植物疫苗 人工自动免疫注意事项 接种对象 接种剂量、次数和间隔时间 接种途径 接种后反应 禁忌症 免疫缺陷病、正使用免疫抑制剂 严重心、肝、肾病等 严重甲亢、糖尿病等 活动性结核、急性传染病 孕妇 女性月经期 人工被动免疫生物制剂 抗毒素 正常人血浆丙种球蛋白和胎盘丙种球蛋白 细胞因子与单克隆抗体 * * 免疫预防和治疗 问题： 1.你知道注射“乙肝疫苗、卡介苗、白白破三联疫苗”的目的是什么？机制？属于何种免疫？ 2.你知道注射“丙球、胎盘球蛋白、抗毒素、IL-2、IFN”的目的是什么？机制？属于何种免疫？ Edward Jenner Louis Pasteur Jenner 和 Pasteur , 著名的免疫学家，公认为免疫接种和主动免疫的先驱。 Emial von Behring and Hidesaburo Kitasato were the first to show that immunity elicited in one animal can be transferred to another by injecting it with serum from the first. von Behring Passive Immunity ???????????????????????????????? 脊髓灰质炎 Polio 狂犬病Rabies? 风疹 Rubella Hepatitis A? Hepatitis B 流感Influenza 白喉 diphtheria 天花Smallpox virus 轮状病毒 Rotavirus Pertussis 百日咳 免疫Immunity 天然 Innate 获得性Acquired 被动 Passive 主动Active 人工Artificial 天然Natural 人工Passive 天然Natural 自然感染 （隐性、显性） 抗毒素 免疫球蛋白 疫苗 类毒素 来自母亲的抗体 （IgG，sIgA） 区别 治疗和紧急预防 预防 主要用途 2～3周 数月～数年 维持时间 立即 2～3周 生效时间 1次 1～3次 接种次数 抗体 抗原 接种物质 人工被动免疫 人工主动免疫 项目 人工主动免疫和人工被动免疫特点 母亲通过胎盘将IgG、通过初乳将IgA传给婴儿。 自然主动免疫 自然免疫 自然被动免疫 给机体输入抗原物质，使免疫系统因抗原的刺激，产生类似感染时所发生的免疫过程，从而产生特异性免疫力。 人工主动免疫 抗原 (Ag) 与T细胞结合，激活T细胞 记忆T细胞 活化的T杀伤细胞 与B细胞结合，诱导B细胞释放抗体 记忆B细胞 活化的B细胞 抗体 人工主动免疫生物制剂 有毒力回复突变 无毒力回复突变 副作用 稳定性差，不易 保存 稳定，易保存 稳定性 1次，用量小 2-3次，用量大 （间隔7-10天） 接种次数及量 毒力减弱（无毒）的活病原体 杀死病原体 制剂性状 活疫苗 死疫苗 种类 VACCINES: PAST SUCCESSES AND FUTURE PROSPECTS 活疫苗 病毒疫苗 脊髓灰质炎polio , 麻疹measles, 腮腺炎mumps, 风疹rubella, 鸡水痘chicken pox, 甲肝hepatitis A, 黄热病yellow fever, 结核 tuberculosis (Mycobacterium bovis: BCG). 活菌疫苗（唯一） 死病毒疫苗 ( 加热, 化学或紫外光照射) 流感 influenza, 狂犬病rabies, 伤寒typhoid, 霍乱cholera, 瘟疫plague, 百日咳pertussis, etc. 死疫苗 死菌疫苗 （大多数细菌） 　 　 百白破混合制剂 5个月 卡介苗 12岁 脊髓灰质炎三价混合疫苗 百白破混合制剂 4个月 卡介苗、麻疹疫苗、精制吸附白喉、破伤风二联类毒素 7岁