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院 前 急 救Prehospital medical care 宝山壁画 宝山壁画是引人注目的昂贵文物。此壁画发现于阿鲁科尔沁旗东沙布乡境内。1994年列为“全国十大考古新发现”之一。宝山壁画中最引人注目的是《杨贵妃教鹦鹉图》。该画高0.7米、宽2.3米,用于笔重彩绘制,最突出的表现了 晚唐风格。唐代擅长绘贵妇仕女的大师周昉绘制了《杨贵妃教鹦鹉图》,不仅享誉中原,而且还影响全国各地。发现于阿旗宝山古墓里的这幅画,就是契丹人聘请中原画家按照周氏风格绘制的, 技法深得周氏画风的真传。在唐人真迹稀如星风的今天,能够从中完整了解唐代人物画的杰出成就,堪称美术史研究的辛事。这幅壁画现今保存在阿鲁科尔沁旗博物馆,历经千年,恍如新绘,是该馆的镇馆之宝。 欢迎大家观看! * WHO-全世界资料统计 * 心梗 40-60%几小时内死亡 (70%来不及到医院) (国内 冠心病 40%死于15min内) * 创伤 20% 因不及救治而死亡 * 交通事故 2/3 死于25min内 国内 一个月21636起,死亡4414人 院前急救的重要性 在交通事故造成的死亡人员中: 有50%左右发生在事故的瞬间 约35%发生在伤后1-2小时内 约15%发生在伤后 7 天左右 伤后“黄金一小时” 时间就是生命 ! 创伤院前急救意义: l.保持伤员呼吸道通畅,防止窒息死亡。 2.及时止血,防止失血过多而导致休克死亡。 3.及时封闭伤口,防止污染和组织损伤的加重。 4.及时加以固定,以免加重损伤、疼痛,防止 断裂端刺伤周围组织和神经血管而造成更严 重后果。 5.及时止痛,减轻伤员的恐惧和痛苦。 6.防止休克,避免加重创伤和引起死亡。 7.保护断肢,保证断肢再植的成功。 8.及时脱离危险,防止伤员再损伤。 (一)随机性强 (二)时间紧迫 (三)流动性大 (四)急救现场的环境差 院外急救的特点 10000院外急救病例统计结果 内科 53.3% (心脑血管42.7%) 外科 32.3% (创伤病人69.4%) 妇产 4.6% 中毒 2.7% (五)病种多样复杂 (六)以对症治疗为主 ㈠ 平时对呼救病人的院前急救 短期有危险 (心梗.窒息.休克) 10-15% 短期无危险 (骨折. 急腹症) 85-90% 院前急救的任务 ㈡ 灾害或战争时对遇难者的院前急救 ㈢ 特殊任务时院前急救 (四)通讯网络中心的枢纽任务 ? 市 民 ? 分中心(站) 上 级 领 导 急救医院 急救中心 卫生行政部门 (救护车) (站) 其他救灾系统 (一)先复苏后固定 (二)先止血后包扎 (三)先重伤后轻伤 (四)先救治后运送 (五)急救与呼救并重 (六)搬运与医护一致 院前急救的原则 (一) 现场伤员分类与标记 第Ⅰ急救区-红:很严重、危及生命 第Ⅱ急救区-黄:严重、无危及生命 第Ⅲ急救区-绿:较轻、可行走 第Ⅳ急救区-黑:死亡伤病员 (五)现场急救区的划分 收容区. 急救区. 后送区. 太平区 院前急救伤员的分类 国外的院前急救模式 美国模式:院前急救 相应医院 急救工作-政府/消防队负责 呼救电话-911 急救站 救护车 急救人员 不设床位 急诊科 I C U 我国城市院前急救模式 1.广州模式 急救中心 医院←→现场 医院←→现场 医院←→现场 2.重庆模式 综合医院 (急救中心) 现场→附近医院 3.上海模式 急救中心 急救分站→协作医院 急救分站→协作医院 急救分站→协作医院 4.北京模式 急救中心 急救科 急诊室 I C U 救护车 急救人员 现场→附近医院 120是全国统一的急诊救护专用电话。 怎样打急救电话 1 2 0 拨打急救电话时要注意: 一、拨打 “120” 不仅要迅速、而且要准确。 讲清:呼救人姓名、电话、病人现在 主要症状、详细地址。否则有可能延 误抢救。 二、呼救者要注意听候救护车的警报声, 并主动在救护车将要停靠的路段等候。 三、如遇有突发性灾害事故或重大交通、工伤 等意外事故时,呼救
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