化学武器的损伤与救护精讲.doc

化学武器的损伤与救护 定义与分类定义：化学武器是指用于战争目的，具有剧烈毒性、能大规模地毒害、杀伤敌方人畜、植物的各种化学物质，又称化学战剂。化学战剂按毒理和临床症状来分为6类：1、 神经性毒剂 ：神经性毒剂是破坏人体神经的一类毒剂。在现有毒剂中它们的毒性最高，主要有沙林、棱曼和维埃克斯。毒理作用：神经性毒剂进人人体后，迅速破坏中枢神经系统，产生胸闷、瞳孔缩小、视力模糊、流涎、多汗、肌肉颤动等症状，严重时出现呼吸困难、大小便失禁，甚至惊厥抽搐而死。分类2、 糜烂性毒剂：引起皮肤起泡糜烂的一类毒剂。主要有芥子气和路易氏剂。作用：吸人芥子气及路易氏剂后，在短时间内立即出现支气管炎、流涕、咳嗽，严重时呕吐、便血，甚至死亡。眼睛接触到芥子气及路易氏剂后，会引起眼睛感染? ，严重时会失明。3、 窒息性毒剂：损伤肺组织，引起肺水肿使人窒息而死的一种毒剂。主要有光气。作用：光气中毒时，人首先感到强烈刺激，然后产生肺水肿窒息而死。光气中毒有4~12小时的潜伏期。 分类4、 全身中毒性毒剂：破坏人体细胞的功能，引起窒息死亡的一类毒剂叫做全身中毒性毒剂。这类毒剂包括氢氰酸和氯化氰。?作用：这类毒剂极易使空气染毒，经过呼吸道进入人体，使人中毒。中毒后，舌尖麻木、严重时感到胸闷、呼吸困难、瞳孔散大、甚至呼吸衰竭而死亡。?5、 刺激性毒剂：对呼吸道和皮肤有强烈刺激的一类毒剂。这类毒剂包括苯氯乙酮和希埃斯等，中毒后立即流泪、打喷嚏、皮肤发痒。6、 失能性毒剂：使人精神失常、四肢瘫痪的一类毒剂。主要有华兹。?华兹中毒后，人产生幻觉，判断力和注意力减退，出现狂躁、激动、口干、皮肤潮红等症状。分类按使用效果分类1，致死性毒剂：速杀性毒剂，指人员中毒后很快出现中毒症状引起死亡的毒剂，如神经性毒剂，全身中毒性毒剂；非速杀性毒剂：指人员中毒后要经过一定的潜伏期后才出现症状引起死亡的毒剂，如窒息性毒剂，糜烂性毒剂；2，非致死性毒剂：指中毒后造成人员神经迟滞，使战斗力丧失的毒剂，如失能性毒剂，小剂量的糜烂性毒剂。化学武器伤害的特点1，毒性大：可迅速杀伤人员或令其迅速失能，化学事件时可引起中毒伤员成批发生。2，中毒途径多：可通过呼吸道、眼、皮肤及消化道、伤口引起中毒，持久性毒剂还能使地面、植物、服装、武器装备、粮食、水源等染毒引起间接人员中毒。3，杀伤作用持续一定时间，非持久性毒剂可持续几分钟、几十分钟，持久性毒剂可持续几天或几周；4，杀伤范围广：毒剂能使大范围的空间和地面染毒，染毒空气可随风扩散到一定距离，并进入防护不严的建筑物、车辆及舰艇，伤害隐蔽人员；5，受各种因素影响大：对有防护和有准备的人员，化学武器的作用大为削弱，大雨、大雪及大风影响毒剂的持久度，风向不定、气温过高都可影响毒剂的杀伤作用。化学武器伤害的医学救护特点1，伤员多：化学武器的使用或化学事故的发生，可能在短时间内出现大批中毒伤员，因此必须做好防护、抢救、医疗及后送的各种准备；2，伤情急：速杀剂突发事故时，必须组织紧急的现场抢救，尽快地组织医疗和后送工作；3，伤情复杂：几种不同毒剂同时使用，可能出现各类复杂的中毒和外伤；4，要使用防护器材：进入染毒区工作人员必须使用防护器材，增加了救护工作的难度。神经毒剂损伤与救护神经性毒剂（神经毒）是主要的军用毒剂，因其分子结构中含有磷原子，又称含磷毒剂，其中毒症状与有机磷中毒相似；如沙林毒气等.毒理与临床症状：神经性毒剂进入机体后迅速抑制胆碱能神经末梢处的乙酰胆碱酯酶，使其不能催化水解乙酰胆碱，致使中枢及外周神经系统内乙酰胆碱蓄积，引起一系列中毒症状，出现毒覃碱样和烟碱样症状及中枢神经系统症状，中毒程度分轻度、中度及重度三级：轻度中毒：以毒覃碱样症状为主，兼有轻度中枢神经系统症状及局部的轻度烟碱样症状：瞳孔缩小，视力模糊，胸闷、轻度呼吸困难，流涕流涎恶心呕吐，多汗，面部肌颤、头晕头痛等，全血CHE为正常的70—50%；神经毒剂损伤与救护中度中毒：上述症状加重，并出现明显的烟碱样症状出现肌肉震颤、肌肉痉挛，肌力减退甚至呼吸肌麻痹，心率增快或减慢，血压下降，脉压差缩小，面色苍白，严重者出现中毒性心肌炎、心力衰竭、休克等；全血CHE为正常的50—30%；重度中毒：上述症状更严重，中枢神经系统症状突出，瞳孔针尖小，肌颤明显，呼吸困难加剧，紫绀、肺水肿、大小便失禁，最后出现惊厥、昏迷、呼吸麻痹、休克、脑水肿等，CHE降至30%以下。神经毒剂损伤与救护神经性毒剂中毒，接触部位首先出现症状。眼： 眼接触毒剂后数分钟或立即出现瞳孔缩小、流泪和视力减弱。瞳孔缩小可持续1～3天。缩瞳程度决定于接触的毒剂量。眼痛可在3～14天内逐渐消失。结合膜充血、头痛可持续2～5天。毒剂经眼呼吸可迅速引起全身中毒，0.01