局解复习参考精讲.doc

局解复习参考题参考答案 （本资料为老师堂上提供参考题，参考答案由2014级学习部整理，如有纰漏请多多包涵及指正。同时感谢林炎生老师对本资料部分题目答案的细心校正。） 头部复习参考题 1、额顶枕区的层次结构 覆盖于此区的软组织，由浅入深分为5层，依次为：皮肤、浅筋膜（皮下组织）、帽状腱膜及颅顶肌、腱膜下疏松结缔组织和颅骨外膜。 2、腮腺咬肌区境界和内容 境界：前界为咬肌前缘，后界为胸锁乳突肌、乳突及二腹肌后腹的前缘，上为颧弓及外耳道，下以下颌骨下缘为界。 内容：腮腺，咬肌以及有关的血管、神经等。 血管：颈外动脉，颞浅动静脉，下颌后静脉，上颌动静脉，面横动静脉，神经：耳颞神经，面神经及其分支，舌咽神经，迷走神经，副神经，舌下神经。：是位于颞下窝内,翼内、外肌与颞肌之间的静脉丛.翼丛收纳与上颌动脉分支伴行的静脉,最后汇合成上颌静脉,回流到下颌后静脉.翼丛与上颌动脉在颞下窝的浅部;翼内,外肌的肌腹,下颌神经及其分支则在该肌的深部.翼丛通过眼下静脉和面深静脉与面静脉相通,并经卵圆孔网及破裂孔导血管与海绵窦相通,故口,鼻,咽等部的感染,可沿上述途径蔓延至颅内. 。 ① 皮肤② 浅筋膜③ 深筋膜④ 胸大肌、胸小肌⑤ 肋间外肌、肋间内肌、肋间最内肌⑥ 胸横肌⑦ 胸内筋膜 3、何为肺根，试述左、右肺根的毗邻 肺根连接纵膈和肺。由支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动脉、支气管静脉以及神经、淋巴结、淋巴管等组成。 肺根的左右毗邻不同： 左肺根的前方有左膈神经和心包膈血管，后方有胸主动脉和左迷走神经，上方有主动脉弓跨过，下方有肺韧带 。 右肺根的前方有上腔静脉，心包、右心房、右膈神经和心包膈血管，后方有奇静脉和右迷走神经，上方有奇静脉弓跨过，下方有肺韧带。 4、上纵膈从前向后分几层，各层有何器官结构，主动脉弓左前方和右后方与哪一些器官结构毗邻 上纵隔的结构从前向后大致分为3层： 前层有胸腺，左、右头臂静脉和上腔静脉； 中层有主动脉弓及其向上发出的三大分支，弓的左前方有左膈神经和左迷走神经； 后层有气管、食管、胸导管和左喉返神经 主动脉弓的左前方有左肺、左纵膈胸膜、左膈神经、左迷走神经以及交感干和迷走神经发出的心支；右后方有气管、食管、胸导管、左喉返神经和心浅丛。 5、名词解释： 剑肋角：剑突与肋弓构成剑肋角，左侧剑肋角是心包穿刺常用进针部位之一。 乳房后间隙：乳房基底面稍凹陷，浅筋膜深层与胸肌筋膜间有一结缔组织间隙，称乳房后间隙。内含疏松结缔组织、脂肪和淋巴管，此隙为乳腺癌向深处转移的途径之一。 肋间隙：12对肋参与围成胸廓，肋与肋之间的间隙为肋间隙。隙内有肋间肌、血管、神经和结缔组织膜等结构。 :在上纵隔左侧面后部。由左锁骨下动脉、脊柱和主动脉弓围成，内有胸导管和食管上份。 在上纵隔左侧面后部。由心包、胸主动脉和膈围成，内有食管下份。 右纵隔胸膜在肺根以下常突至食管后方达中线，形成食管后隐窝食管后间隙位于上纵隔内，食管与胸内筋膜间，内有奇静脉、胸导管和副半奇静脉等器官。 腹部复习参考题 1、名词解释： 肝段：依Glisson系统的分支及分布和肝静脉的走行将肝分为若干区域，各区域内均有独立的Glisson系统的一、二、三级及逐渐变细的分（属）支和引流相应区域胆汁的管道，并有相应的肝静脉属支引流相邻区域的静脉血，这些区域是肝的功能单位称肝段。 (见p182-183肝的分叶与分段) 肾段：每一肾段动脉分布的肾实质区域，称为肾段。肾段有五个，即上段、上前段、下前段、下段和后段。肾段的划分，为肾局限性病变的定位及肾段或肾部分切除提供了解剖学基础。（p197-198） 胆囊三角：胆总管、胆囊管与肝脏面共同围成的三角区域，胆囊动脉多经该三角达胆囊，是胆囊手术时寻找和结扎此动脉的标志。 腹股沟三角（Hesselbach三角） ：又称海氏三角，由腹壁下动脉，股直肌外侧缘和腹股沟韧带内侧半围成的三角形区域，腹股沟直疝由此突出。 腹股沟管：是腹前外侧壁下部由外上斜向内下的一条肌肉筋膜裂隙，位于腹股沟韧带内侧半的上方，长约4.5cm，有男性精索或女性子宫圆韧带通过。内口为腹股沟管深环（腹环），外口为腹股沟管浅环（皮下环）。 腔隙韧带：腹股沟韧带内侧端的一部分纤维向后外方止于耻骨梳，称腔隙韧带（陷窝韧带）。 腹直肌鞘：由3层扁肌的腱膜包绕腹直肌而形成，分前、后两层。前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜的前层融合形成，后层由腹内斜肌腱膜的后层及腹横肌腱膜融合形成。 网膜：是与胃大、小弯相连的双层腹膜，其内有血管，淋巴管，神经等走形，包括大网膜，小网膜。 胃床：胃后壁隔网膜囊与胰、左肾上腺、左肾、脾、横结肠及其系膜相毗邻，这些器官共同形成胃床。 十二指肠悬韧带：（Tre