肩锁关节脱位课题.ppt

肩锁关节脱位术后肩峰撞击病例讨论南通市第六人民医院周春林 病例1 患者朱某某，男75岁，于2015-03-25因车祸外伤入院，诊断为“右肩锁关节脱位；右2-4肋骨骨折”，在我院住院及手术治疗，予锁骨钩钢板固定。患者术后早期即诉右肩关节疼痛，不能平举及外展，关节僵直，需要口服镇痛药物。出院后门诊复诊随访，每次都诉右肩关节疼痛，夜间影响睡眠，需服用双氯芬酸钠或布洛芬缓释片止痛。至术后6个月时仍疼痛明显，取出内固定，术中麻醉后活动右肩，术后早期康复锻炼。一个月后复诊时右肩上举及外展均能超过90°，右手能触摸到头顶。 术前 术后 术后6个月 取出内固定术后 病例2 患者陈某某，男，52岁，一年前因骑电瓶车摔倒，致“左侧肩锁关节脱位”，于我院行左侧肩锁关节脱位切开复位内固定术。术后早期功能锻炼。一年复诊时诉右肩上举及外展小于90°，活动时疼痛，右肩下垂时无明显疼痛。予内固定取出。术后右肩活动较术前改善。 术前 术后次日 术后一年 取内固定术后 病例3 患者陈某某，男性，53岁，因车祸外伤致“右侧肩锁关节脱位”，在我院手术治疗，予锁骨钩钢板固定，术后早期活动锻炼。患者术后3个月内复诊，右肩活动良好，无明显疼痛。 术前