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血糖调节 血糖调节 自主学习1 请同学们阅读课本P15第一节思考: (1) 血糖指的是哪里的糖?正常人空腹时血糖浓度是多少? 你测过血糖吗?检测之前要注意什么? (2)正常人在口服或静脉注射葡萄糖2小时后血糖浓度是多少?口服或静脉注射实际是和人的什么行为有等同的生理效应? 3.9~6.1mmol/L 空腹12h 血糖浓度7.8mmol/L 吃饭(进食) 平衡的意义: 对于保证人体各种组织和器官的能量供应以及保持人体健康有重要意义。 血糖 CO2+H2O+能量 ①氧化分解 ②合成 肝 糖 元 等 (3.9~6.1 mmol/L) ③转化 非 糖 物 质 ②分解 肝 糖 元 ①消化吸收 食物中的糖类 ③转变 脂肪、某些氨基酸 血糖的来源和去路保持动态平衡 血糖的平衡: 成人口服75g葡萄糖耐量实验动态测量结果 单位:毫摩/升 时间 空腹 0.5小时 1小时 2小时 3小时 静脉血糖 3.9~6.1 11.1 10.6 7.8 6.0 血糖含量(mmol/L) 0.5 1 2 3 空腹 口服葡萄糖 (吃饭后) 较长时间空腹 11.1 10.6 7.8 6.1 3.9 时间(h) 正常 动态平衡 动态平衡 胰高血糖素 胰岛素 血糖平衡是如何调节的呢? 机体主要是通过胰岛素和胰高血糖素来调节血糖平衡。 血糖平衡的调节 胰岛素——胰岛B细胞——降低血糖含量 血糖的激素调节: 胰高血糖素——胰岛A细胞——升高血糖含量 肾上腺素——肾上腺髓质——升高血糖含量 血 糖 升 高 血 糖 降 低 进食或口服葡萄糖 胰岛素 氧化分解 合成肝糖原和肌糖原 转化成脂肪/氨基酸 促进血糖 血糖平衡 促进胰岛B细胞分泌 抑制胰岛A细胞分泌 胰高血糖素 抑制:肝糖原的分解和非糖物质转化 血糖升高 胰 岛素 (+) 血糖 降低 (2)a.当人体血糖的含量变化时,胰岛素是通过哪些途径来降低血糖含量的? 胰岛 B细胞 (+) 氧 化 分 解 合 成 糖 元 转变为脂肪等 (+) 肝 糖 元 分 解 非糖物质转化 (—) 较长时间空腹,血糖降低后血糖调节图解式模型 阅读课本P18页事实部分思考 (7)当长时间空腹或运动人的血糖浓度如何维持? 血 糖 升 高 血 糖 降 低 进食或注射葡萄糖 胰岛素 氧化分解 合成肝糖原和肌糖原 转化成脂肪/氨基酸 促进血糖 胰高血糖素 肝糖原分解 非糖物质转化 较长时间的空腹 血糖平衡 血糖平衡 促进胰岛B细胞分泌 促进胰岛A细胞分泌 下丘脑另一区域 下丘脑某一区域 肾上腺素分泌增多 肾上腺髓质 血糖降低 b.胰高血糖素又是如何起作用的? 胰高血糖素 (+) 血糖 升高 (+) 胰岛A细胞 (+) 肝糖元的分解;非糖物质转化 (+) 糖尿病并发症 之一病足 糖尿病还可能引发心、脑、肾、眼、周围神经等并发症。 初步治疗: ② . 口服降血糖药物 ① . 调节和控制饮食 ③ . 注射胰岛素 医 嘱: ① .不要吃糖、蜂蜜、巧克力和糕点等食物; ② .少吃含糖类较多的食物,如马铃薯、芋头等, 油炸食品也要少吃; ③ .要多吃一些含膳食纤维多的食物,如粗粮和蔬菜等。 病例:8月20日上午11时左右,泰州市二中一几近休克的女生来我院就诊,询问其同学得知,该女生系在军训过程中昏倒,并获知该女生有长期不吃早餐的习惯。 初步诊断:低血糖休克 治 疗: 静脉注射葡萄糖 医 嘱:留院观察 激素名称 胰岛素 胰高血糖素 肾上腺素 醛固酮 抗利尿激素 分泌部位 作用器官 生理作用 知识聚焦 胰岛 B细胞 肝脏、组织细胞 降血糖 胰岛 A细胞 肝脏 升血糖 肾上腺 髓质 肝脏 升血糖 肾上腺皮质 肾小管集合管 促进吸钠排钾 下丘脑神经细胞 肾小管集合管 促进对水的重吸收 2.当人体处于饥饿状态时,下列可能发生的是( ) A.胰岛A细胞分泌加强 B.胰岛B细胞分泌加强 C.胰岛素分泌增加 D.胰高血糖素分泌减少 1.正常情况下,人体进食后血液内( ) A.胰岛素含量减少,胰高血糖素含量增加 B.胰岛素含量增加,胰高血糖素含量增加 C.胰岛素含量减少,胰高血糖素含量减少 D.胰岛素含量增加,胰高血糖素含量减少 课堂训练: D A 1、胰岛素能降低血糖浓度,不是因为它能( )A 抑制肝糖元分解 B 促进血糖进入细胞C 促进血糖排泄
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