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- 2017-05-07 发布于河南
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中医内科学 感 冒 广州中医药大学 内科教研室 易思 概述 由于感受风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调,以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适为主要临床表现的一种外感疾病。 证候特征 感冒:鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、发热恶寒、周身骨痛 病因病机 病因 风邪 外感病邪 时行病毒 正气不足,腠理不固 诊断 1、临床表现: 感冒:初起多见鼻塞、声重、流涕、喷嚏、恶风、头痛,继之出现发热、咳嗽、咽痒或咽痛。病程一般一周左右。 时行感冒:突然恶寒、寒战、高热、周身酸痛,全身症状明显,可化热入里,变生它证。具传染性,可引起广泛的流行。 鉴别诊断 1、与风温鉴别 辨证论治 一、辨证要点 1、辨寒热虚实 风寒证 症状:主证+恶寒重发热轻,流清涕,无汗,咯痰白稀 舌脉:舌苔薄白,脉浮紧 治法:辛温解表,宣肺散寒 方药:荆防败毒散 加减: 风热证 症状:主证+流黄涕,咽痛,咯黄痰,发热重恶寒轻,汗出,口干 舌脉:舌尖红,苔薄黄,脉浮数 治法;辛凉解表,宣肺清热 方药:银翘散 暑湿证 症状:主证+流浊涕,发热,汗出热不解,头身困重,小便短赤 舌脉:舌苔黄腻,脉濡数 治法:清暑解表 方药:新加香薷饮 表寒里热证 症状:风寒证+口渴,咽痛,痰黄稠,尿赤便秘 舌脉:苔黄白相间,脉浮数 治法:疏风宣肺,解表清热 方药:双解汤 气虚感冒 症状
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