第四章 家庭健康护.ppt

某女，58岁，退休小学教师。其父因中风导致瘫痪卧床1年多，生活不能自理，目前在家中由女儿护理。现护理者出现腰痛、头痛、烦躁而到社区卫生服务站就诊。 第四章 家庭健康护理（Family Health Nursing) 王海花 第一节 概 述 一、家庭的定义 传统：家庭是指由有法定血缘、领养、监护及婚姻关系的人组成的社会基本单位。 现代：家庭是一种重要的关系，它由一个或多个有密切血缘、婚姻、收养或朋友关系的个体组成的团体。 家庭——由二个或多个人组成的，家庭成员共同生活和彼此依赖的场所。 第一节 概 述 二、家庭的结构 家庭结构（family structure)是指构成家庭单位的成员及家庭成员互动的特征。 家庭结构： 1.外部结构：家庭人口结构，即家庭类型 2.内部结构：家庭成员的互动行为，其表现是家庭关系。 家庭类型 第一节 概 述 二、家庭的结构 2.家庭的内在结构： 家庭角色：家庭成员在家庭中所占的特定地位 家庭权力：家庭成员对家庭的影响力、控制权和支配权 沟通方式：家庭成员情感、愿望、需要、信息和意见的交换 过程 价值系统：家庭的价值观与家庭规范 张某，女，17岁，学生。由母亲陪同前来就诊，确诊为单纯性甲亢，采用药物治疗，定期复查，医生要求母亲对张某的用药实行督促。然而，三个月的治疗并未使病情好转。究其原因是用药过程断断续续。因为其父认为年纪轻轻不能天天吃药，主要靠锻炼，而张母亦不敢多说。 可见家庭权力中心、家庭健康意识与习惯对个体健康的影响。 三、家庭的功能 1.情感功能 2.生殖功能 3.社会化功能 4.经济功能 5.健康照顾功能 6.抚养和赡养的功能 四、家庭发展阶段 家庭的发展阶段亦称家庭生活周期。是指家庭遵循 社会与自然的规律所经历的产生、发展与消亡的过 程。 形成期　扩张期　收缩期　衰弱期 家庭发展任务: 是指家庭在各个发展阶段所面临的、普遍出现的、正常变化所致的与家庭健康有关的问题． 家庭健康护理概述 家庭健康护理概述 　　　 发展阶段 出现的常规变化 面临的发展任务 扩张期 孩子出生 保持正常的家庭生活 经济基础的维持有与强化 养育子女 健康的父、母子关系的建立 夫妻感情的维持 母亲育婴负担 家庭健康护理概述 发展阶段 出现的常规变化 面临的发展任务 收缩期 孩子结婚 家庭生活的重新计划与适应 结婚后的孩子与父母的关系 夫妻关系及健康管理 衰弱期 退休 退休生活的适应 夫妻一方去世 经济变化的应付 生活范围减小 所致的社会孤立 家庭角色的变化 家庭健康护理概述 １　概念： 家庭健康护理（family health nursing）是以家庭为服务对象，以家庭理论为指导思想，以护理程序为工作方法，护士与家庭共同参与，确保家庭健康的一系列活动. 家庭健康护理概述 2.家庭护理方法 家庭访视 居家护理 3.家庭健康护理的目的和内容 家庭健康护理的目的： 通过向家庭病人提供全面、连续性的治疗与护理服务，减少住院次数; 通过家庭护理保健和健康教育，促进家庭成员保持身心健康; 协调合作，减轻照顾者的压力，促进病人康复，提高病人的自我照顾能力; 培养家庭解决和应对健康问题、适应发展任务的能力. 3.家庭健康护理的目的和内容 家庭护理内容 基础护理服务 专科护理服务 生活调理服务 家庭的支持服务 照护支持 健康问题的理解 健康管理与健康教育服务 家庭内外环境的调整服务 协调利用其他服务资源 第二节 家庭健康护理理论 家庭系统理论 家庭压力理论 一、家庭系统理论 一个五口之家：奶奶、爸爸、妈妈、女儿、儿子，在他们的腰间扎上塑料彩绳分别与其他四个家庭成员连接，他们之间的距离受到相等的界定。短剧刚开始时，五个人在愉快地交谈，每个人