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7 合法用藥與禁藥使用：使用、誤用與濫用 Drugs in the U.S. 每年有 120,000 的人因為使用禁藥而死亡 Cost $294 billion 全美使用禁藥的比率有降低的趨勢 青少年使用禁藥的比率增加 Drugs in the U.S. 藥物的種類 1) 處方藥 2) 非處方藥 (成藥) 3) 娛樂用藥 – 酒精, 香菸, 咖啡 4) 草藥製劑 – 草本，花茶類和其他原始植物的產品 5) 禁藥 (illegal) – 對心裡有影響 6) 商業配製劑 – 家庭清潔劑, 殺蟲劑 藥物分解的步驟 Drug Dynamics 給藥途徑 口服 (Oral) 注射法 (Injection) 能使吸收變快 靜脈注射 (Intravenous) 非常集中的方式進入血 液，不到三分鐘即可感受效果 2) 肌肉注射 (Intramuscular) 通常在臀部或上臂處 皮下注射 (Subcutaneous) 藥物直接進入皮下指肪層：局部麻醉和補充胰島素的替代治療 吸入 (Inhalation) 古柯鹼 軟膏 (Inunction) – 經由皮膚進入體內 栓塞 (Suppositories) 肛門栓劑，約15分鐘即可感受藥物 Drug Dynamics 定義 藥物誤用 – 非意圖使用此藥 藥物濫用 – 過度使用任何藥物 成癮 (Addiction) 1) 即使會導致負向的結果，仍持續使用某種物質或重複性的行為 2) 產生正向情緒的改變 藥物使用、誤用及濫用 成癮的定義 生理依賴/心理依賴 生理與心理依賴的關聯無法真正分開 成癮的三個行為範圍: 1) 表現退化症狀或戒斷 (Withdrawal) 2) 病態行為的型態 3) 復發 (Relapse) Using, Misusing, Abusing 成癮者四個共同症狀 1) 強迫行為、強迫性 (compulsion； obsession) 2) 失控 (loss control) 3) 負向結果 (negative consequences) 4) 否認 (denial) Prescription Drugs 處方藥的各種型態 抗生素 (Antibiotics) – 對抗細菌感染 鎮靜劑 (Sedatives) – 中樞神經系統抑制劑 寕神劑 (Tranquilizers) – 另一型態的中樞神經系統抑劑 抗抑鬱症 (Antidepressants) Prescription Drugs 學名藥 Generic Drugs 價位通常為商品名藥的一半 但不是所有藥物都向學名藥那用有效 Have you used a generic drug instead of a brand name? 非處方藥 事實 沒有經過處方的物質，自我診斷自我治療時使用 超過三分之一的人們使用非處方藥來治療一般常見的健康問題；流鼻水到腳指內翻 將處方藥轉變成非處方藥 1) 此處方藥在市場上被使用至少三年 2) 此藥物比處方藥用的更高度及廣泛 3) 在大眾使用期間，沒有危險的藥物反應，副作用的頻率也要減少 非處方藥的標籤 Over-The-Counter (OTC) 非處方藥的種類 鎮痛劑 Analgesics – 解除疼痛，副作用嗜睡 感冒、咳嗽、過敏和氣喘的緩解劑 確談藥 Expectorants 止咳劑 Antitussives 解除充血藥劑 Decongestants 抗組織胺藥 Anticholinergics Over-The-Counter (OTC) Types of OTC (continued) 一般有效認證 GRAE (Generally Recognized as Effective)；阿斯匹靈、普拿疼 刺激劑 Stimulants 助眠藥 Sleeping aids 減肥藥 Dieting Aids Over-The-Counter (OTC) 正確使用非處方藥的規則 1) 知道你吃的是什麼及確認產品的成分與作用 2) 確實了解產品的效果 3) 詳讀警告與注意事項 4) 不使用任一藥物超過一、二星期 5) 當你仍同時使用處方藥時要特別注意 6) 當你有問題時要請問藥劑師 7) 如果你不需要此藥物，就不要吃它 Drug Interactions 多重藥物使用 (Polydrug Use) 同時使用多種藥物，導致非常危險的問題 協同作用 (Synergism) 潛藏的 藥效相乘 Effects are multiplied 表示 2+2=10 最壞的情況: 酒精混合著巴比妥類(sleeping Pill) 拮抗作用 Antagonism 藥物會作用在相同的感受器 一種藥物會阻斷其他藥物的作用 Drug