消化性溃疡病人的护理 The nursing of Peptic Ulcer 内容 概述 病因和发病机制,幽门螺杆菌 临床表现 实验室检查 诊断 治疗 护理 10%的人一生中某一时期患过消化性溃疡 男>女比例,中年多见 DU:GU比例3:1 DU好发于青壮年,GU发病年龄较迟 发病机制-损害和防御因素 NSAID是PU主要病因 直接损害 抑制前列腺素 胃酸和胃蛋白酶 对PU形成起关键作用 胃十二指肠运动异常 精神因素及其他 紧张焦虑或应激可诱发溃疡或通过胃十二指肠运动功能失调促溃疡发生 DU:胃十二指肠运动加快 GU:胃十二指肠运动减慢 Curling溃疡 Cushing溃疡 体征 相当于溃疡部位压痛 DU 偏右上腹 GU 偏左上腹 取决于有无并发症 幽门梗阻:胃型及胃蠕动波 穿孔:局限性/弥漫性腹膜炎 并发症 出血(15-25%) 梗阻(2-4%) 穿孔(1-5%) 癌变(1%) H. Pylori感染的检测方法 Duodenal ulcer A.降低胃内酸度的药 抗酸药 中和胃酸 抑酸药 抑制壁细胞分泌胃酸 抗胆碱能药:阻断乙酰胆碱受体 H2受体阻断药:阻断H2受体 H+-K+AT
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